64 歲老人膽囊管結石伴多種癥狀如何應對？
小便發(fā)黃，轉氨酶增高，咳喘，消瘦，做縣中醫(yī)院做彩超說是膽囊管結石，要手術治療，風險較高（病人今年64歲）
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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64 歲老人出現(xiàn)小便發(fā)黃、轉氨酶增高、咳喘、消瘦等癥狀，經(jīng)縣中醫(yī)院彩超診斷為膽囊管結石，手術風險較高。對此，應綜合考慮患者的整體狀況，包括癥狀原因、結石影響、身體基礎、治療選擇及術后護理等。 1. 癥狀原因：小便發(fā)黃可能與膽紅素代謝異常有關；轉氨酶增高提示肝細胞受損；咳喘可能由呼吸系統(tǒng)疾病或心肺功能異常引起；消瘦可能是疾病消耗或營養(yǎng)吸收不良。 2. 結石影響：膽囊管結石可阻塞膽管，導致膽汁排泄不暢，引發(fā)黃疸和肝功能異常。 3. 身體基礎：患者年齡較大，身體機能下降，可能存在其他慢性疾病，增加手術風險。 4. 治療選擇：若手術風險高，可先嘗試保守治療，如抗感染、利膽等。若保守治療無效，需重新評估手術可行性。 5. 術后護理：包括飲食調整、定期復查、適當運動等，促進身體恢復。 總之，對于這位患者，需要綜合多方面因素制定個性化的治療方案，以最大程度保障患者的健康和安全。
2025-01-14 02:43
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，你的情況建議首先就要注意休息，清淡溫熱飲食，多吃蔬菜和水果，不要吃豆制品和油膩性的食物。建議你服用排石沖劑和雞骨草膠囊，必要時做超聲碎石，效果也是很好的，祝你早日康復。
2015-12-14 01:25
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術治療.也可以試試溶石療法,其中治療的適應證：①膽囊結石直徑在2cm以下;②膽囊結石為含鈣少的X線能透過的結石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.
2015-12-13 23:51
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