五歲半女孩疑似心臟損害，是心肌炎嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：請問是心肌炎嗎？心臟損害和心肌炎是一回事嗎女兒五歲半，平時身體較好，很少生病。3月1日中午在幼兒園吃飯時對老師說胸口疼，幼兒園的保健醫(yī)把了脈說心跳快，頭上也有虛汗。下午回來在小區(qū)診所聽診，說心跳有105下，晚上回家媽媽自測兩次，感覺在80多次可能不太準(zhǔn)），女兒仍說胸口有點疼，還說過一次出不來氣，不過是一點點，不是“很大的出不來氣”女兒語）。2日繼續(xù)上幼兒園，活動、學(xué)習(xí)都正常，除了有點痰以外，其他也沒說不舒服，問到時候才說有一點胸口疼。3日上午到醫(yī)院看大夫，做了心電圖、尿常規(guī)，后者正常，心電圖診斷:1、竇性心律；2、前間壁T波改變；3、。又做了心肌酶化驗，結(jié)果谷草轉(zhuǎn)氨酶83；乳酸脫氫酶444；a-羥丁酸366；肌酸激酶109；肌酸肌酶同工酶11。前三項都高出正常值比較多。醫(yī)生又為孩子聽診，看口腔，摸雙耳后側(cè)，最后診斷:1、病毒感染；2、心臟損害。開藥輸液:阿昔洛韋、青霉素、果糖。曾經(jīng)治療情況和效果：今天下午輸了一次液。孩子最近沒有明顯感冒癥狀，只是前段時間嗓子癢，有點痰，不咳嗽，不發(fā)燒。不過家里有其他人感冒。另外，最近二十天左右，孩子的臉面明顯浮腫，特別是眼睛腫得比較厲害，單眼皮變成了雙眼皮的“肚臍眼”，明顯能看出和平時不一樣，而且也明顯比以前黃黑了，家長看到孩子的變化，因為沒有明顯的不適，也沒當(dāng)回事，現(xiàn)在想來是不太正常的。還有，這個冬天的早上起床時都說過關(guān)節(jié)酸。不知道這些和這個心肌的問題有沒關(guān)系。想得到怎樣的幫助：請問1、這種情況是心肌炎嗎？這樣輸液治療可以嗎？還要不要做進(jìn)一步檢查，如果需要，做什么檢查。我們這里的兒科人滿為患，大夫忙起來看病也不細(xì)致，實在讓家長不放心。2、孩子現(xiàn)在除了有時說胸口疼，其他沒特別的表現(xiàn)。孩子的日常活動要限制嗎？比如幼兒園的體育活動、舞蹈課等能否參加？3、孩子的飲食和情緒方面要注意什么嗎？4、在網(wǎng)上查了關(guān)于心肌炎的資料，好象挺難治的，我女兒這種情況治療效果會怎么樣啊？等待您的回復(fù)，謝謝！！
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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五歲半女孩出現(xiàn)胸口疼、心跳快、心電圖及心肌酶異常等癥狀，醫(yī)生診斷為病毒感染和心臟損害。是否為心肌炎需綜合判斷，治療、日?；顒?、飲食情緒等均有注意事項。 1.診斷：目前的檢查結(jié)果提示心臟有損害，但僅依據(jù)現(xiàn)有信息不能確診心肌炎。還需進(jìn)一步觀察癥狀變化，復(fù)查心肌酶、心電圖，必要時做心臟彩超等檢查。 2.治療：目前的輸液治療方案（阿昔洛韋抗病毒、青霉素抗感染、果糖營養(yǎng)心?。┦呛侠淼摹：罄m(xù)治療應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。 3.日?；顒樱航ㄗh暫時限制劇烈活動，如幼兒園的體育活動和舞蹈課，待癥狀明顯改善、復(fù)查結(jié)果正常后再逐漸恢復(fù)。 4.飲食：宜清淡、易消化，多吃新鮮蔬菜水果，保證營養(yǎng)均衡，避免油膩、辛辣食物。 5.情緒：家長要多安撫孩子，避免其緊張、焦慮，保持良好的心態(tài)有助于恢復(fù)。 孩子的病情需要密切觀察和隨訪，家長不必過于焦慮，但也不能掉以輕心。相信在醫(yī)生的指導(dǎo)和家長的精心護(hù)理下，孩子會逐漸康復(fù)。
2025-01-13 15:43
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好朋友根據(jù)你的提問一般病毒性心肌炎是可以治愈的.希望對你有幫助.祝您及家人身體健康.。
2015-12-14 06:53
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好朋友,根據(jù)你的提問,一般病毒性心肌炎是可以治愈的.希望對你有幫助.祝您及家人身體健康.
2015-12-14 06:32
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心肌炎的治療目前臨床尚無特效療法.限制活動.注意休息.提高機體免疫力.中藥制劑玉丹榮心丸具有雙向調(diào)節(jié)免疫功能.可保護(hù)心肌.促進(jìn)心肌功能恢復(fù).積極控制癥狀.防止病情的遷延和復(fù)發(fā).不僅有明顯的治療作用.而且具有防止其發(fā)生.遷延和預(yù)防復(fù)發(fā)的作用.
2015-12-14 04:38
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好朋友，根據(jù)你的提問，一般病毒性心肌炎是可以治愈的.希望對你有幫助.祝您及家人身體健康.
2015-12-14 04:16
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