頸椎病患者多次暈倒如何治療是否需手術(shù)
BR>求醫(yī)問藥頸椎病多年近期做CT檢查檢查所見:序列正常,C3-4.C4-5.C5-6及C6-7間盤向后突出,相應(yīng)水平硬膜囊受壓,C4-5間盤水平椎管狹窄,C5-6間盤水平脊髓內(nèi)見小片狀長T1長T2信號(hào)影,邊緣銳利.C3-7椎體緣骨質(zhì)增生.圖像有義齒偽影印象診斷:1.C3-4.C4-5.C5-6及C6-7間盤突出,C4-5間盤水平椎管狹窄,C5-6間盤水平髓內(nèi)缺血灶2.頸椎骨質(zhì)退行性變本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:7月17日清晨晨練時(shí)突然暈倒,頭臉左前側(cè)著地后發(fā)病.持續(xù)時(shí)間2周.目前一般情況:頸部后仰右后側(cè)有壓痛,兩小臂及母.食.中三指一碰就痛,彎曲時(shí)也痛,手臂提物無力.兩腳尖上翹時(shí),腳后跟有麻痛感,走路不象以前感覺有跟.病史:這是第三次暈倒,回想每次發(fā)病都是劇烈運(yùn)動(dòng)之后,幾次發(fā)病分別間隔約十年.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以前一直以冠狀動(dòng)脈供血不足治療輔助檢查:這次檢查分別作了,腦CT(未見異常),心臟彩超(主動(dòng)脈瓣退行性病變,左室收縮功能正常),心電(ST抬高可能是早期復(fù)極,高聳T波,可能是高血鉀)胸部X照相未見異常.其它:中醫(yī),西醫(yī),怎樣治療?要手術(shù)嗎?第一次問題補(bǔ)充:另外仰臥睡覺后.雙臂痛感加重第二次問題補(bǔ)充:目前一般情況:頸部后仰右后側(cè)有壓痛,兩小臂及母.食.中三指一碰就痛,彎曲時(shí)也痛,手臂提物無力.兩腳尖上翹時(shí),腳后跟有麻痛感,走路不象以前感覺有跟.仰臥睡覺后手臂痛感加重
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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頸椎病患者出現(xiàn)多次暈倒及多種癥狀,如頸部壓痛、手臂手指疼痛、腳尖上翹時(shí)腳后跟麻痛等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、身體狀況等因素。 1. 疾病介紹:頸椎病是頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織受到損害,如脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等,從而產(chǎn)生一系列臨床癥狀。 2. 保守治療:包括休息、頸部制動(dòng)、物理治療(如熱敷、按摩、牽引等)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、改善循環(huán)藥物如銀杏葉提取物等)。 3. 手術(shù)治療:適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重影響生活、出現(xiàn)明顯神經(jīng)功能障礙等情況。手術(shù)方式包括頸椎間盤切除術(shù)、椎管擴(kuò)大成形術(shù)等。 4. 日常注意:避免長時(shí)間低頭、保持正確的坐姿和睡姿、適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查,了解病情變化。 總之,對于該患者,應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下選擇合適的治療方法,積極配合治療,以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-01-14 21:51
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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到專業(yè)的頸腰椎病醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的具體情況,制定有針對性的治療方案,以達(dá)到理想的治療效果.但平時(shí)要注意加強(qiáng)頸椎肌肉的鍛煉和注意頸部的姿勢,避免長期保持一個(gè)姿勢工作和學(xué)習(xí).尤其是低頭工作學(xué)習(xí)1--2小時(shí),需要做頸部活動(dòng),以減輕肌肉緊張度.避免和減少急性損傷,如避免抬重物,不要緊急剎車等..防風(fēng)寒,潮濕,避免午夜,凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲.風(fēng)寒使局部血管收縮,血流降低,有礙組織的代謝和廢物清除,潮濕阻礙皮膚蒸發(fā).
2015-12-13 23:00
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該患者可根據(jù)病情,如果還能堅(jiān)持可做一下牽引、口服藥物等保守治療,但不要到外面去按摩,否則有癱瘓可能。如癥狀過于嚴(yán)重可進(jìn)手術(shù)治療,進(jìn)行融合加鈦板內(nèi)固定術(shù)。費(fèi)用大約在15000左右。
2015-12-13 22:02
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