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84歲老人多次突然暈厥原因不明,如何查治?

我父親今年84歲,先后有三次突然暈倒人事不醒,過1-2分鐘后自然醒來,醒后渾身冒虛汗,臉色煞白。本地醫(yī)生說是供血不足,查頸動脈彩超沒事,腦血流沒事,24小時心動圖有連續(xù)早搏1次,心彩超照左心室肥大,現(xiàn)查不清是因為什么引起的暈厥。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳玲 主管護師

    文昌市人民醫(yī)院

    二級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    84 歲老人多次突然暈厥,可能由多種原因引起,如心臟疾病、腦血管疾病、低血糖、低血壓、神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥等。 1. 心臟疾病:如心律失常、心肌梗死等。心律失??赡軐?dǎo)致心臟泵血功能異常,引發(fā)腦部供血不足。心肌梗死會影響心肌收縮力,減少心輸出量。 2. 腦血管疾病:腦動脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作等。血管狹窄或痙攣會影響腦部血液供應(yīng)。 3. 低血糖:老人代謝功能可能減退,飲食不規(guī)律或降糖藥物使用不當(dāng)易導(dǎo)致低血糖,引起暈厥。 4. 低血壓:體位性低血壓常見于突然改變體位時,藥物性低血壓可能因降壓藥過量。 5. 神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥:如頸動脈竇過敏綜合征,頸動脈竇受到刺激時可引起反射性心跳減慢和血壓下降。 總之,對于老人的暈厥癥狀,需要綜合多種檢查,如動態(tài)心電圖、血糖監(jiān)測、血壓監(jiān)測、頭顱磁共振等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

    2025-01-14 01:43
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    患者84歲,有暈厥的癥狀,不知以往是否有什么基礎(chǔ)疾???如冠心病、腦血管疾病等。冠心病心肌缺血會導(dǎo)致暈厥,肥厚性心肌病也會導(dǎo)致暈厥,一般引起血流動力學(xué)障礙的疾病都會暈厥的。建議您到醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查,可到心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科檢查,輔助檢查可做心點圖,心臟超聲,心肌酶等,必要時行冠脈CT或冠狀動脈造影術(shù)。到神經(jīng)內(nèi)科檢查頭CT等以確定是否腦血管疾病。

    2015-12-13 07:39
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,暈厥的根本原因是大腦供血不足,導(dǎo)致大腦供血不足的原意由以下幾種1、椎基底動脈供血不足2、頸椎病3、腦血管狹窄、痙攣4、心衰,心臟攝血功能喪失您母親屬于一過性意識喪失,屬于短暫性腦供血不足(TIA)。心臟彩超顯示左室大,不知道大到什么程度,早搏是沒有問題的,不知是否伴有停搏,左室射血分數(shù)如果小于50%,并且伴有心臟停搏也可以導(dǎo)致一過性暈厥。可以查一下血糖,是否是低血糖導(dǎo)致的如果腦血流沒事,說明腦部血管沒事?,F(xiàn)在頸動脈彩超沒事,腦血流沒事,慢阻肺不會導(dǎo)致暈厥,暈厥的原因確實不好解釋,可以做個頸部X片,看一下頸椎有沒有問題??梢匀バ膬?nèi)科評估一下心臟的攝血功能

    2015-12-13 05:17
就醫(yī)問藥

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什么是暈厥?   暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»

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