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乙肝患者多種耐藥位點(diǎn)檢測(cè)結(jié)果異常如何治療

2025-01-13 11:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問題：

病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：DNA序列測(cè)定突變位點(diǎn)結(jié)果LAM耐藥相關(guān)L80I陽性（+）共存L80V陰性（—）rtV173L陰性（—）rtL180M陰性（—）rtA181T陰性（—）*rtM204V陰性（—）*rtQ204I陽性（+）rtQ215S陰性（—）ADV耐藥相關(guān)V84M陰性（—）*rtA181V陰性（—）rtA181T陰性（—）rtV214A陰性（—）rtQ215S陰性（—）rtL217R陰性（—）rtI233V陰性（—）*rtN236T陰性（—）ETV耐藥相關(guān)需伴有204位點(diǎn)突變*rtT84G陰性（—）*rtT184A陰性（—）*rtT184L陰性（—）*rtS202G陰性（—）*rtS202I陰性（—）*rtM250V陰性（—）*rtM250I陰性（—）*rtM250L陰性（—）LdT耐藥相關(guān)rtL180M陰性（—）*rtM204I陽性（+）前C區(qū)G1896A陰性（—）乙肝病毒核酸定量HBVDNA5.44X10^6lU/ml尿素UREA8.95(1.7---8.5)肌酐84.6(22.1----106)06年3月得病住院一個(gè)月，4月--11月用干擾素，病毒1.36X10^3.停藥.07年4月病毒1.109X10^8。又開始打干擾素一年，其間病毒始終在10^7.09年9月開始用替比夫定到現(xiàn)在，10年1月份病毒7.630X10^3，見效。繼續(xù)服用，10年9月病毒1.566X10^5,我現(xiàn)在怎么進(jìn)行抗病毒治療

回答5
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肖起濤主治醫(yī)師

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乙肝患者經(jīng)過長期抗病毒治療后，出現(xiàn)耐藥位點(diǎn)檢測(cè)結(jié)果異常。需要綜合考慮病情、耐藥情況、肝功能等因素，制定合適的治療方案，包括調(diào)整藥物、聯(lián)合用藥等。 1. 病情評(píng)估：詳細(xì)了解患者的病史、癥狀、體征，以及之前的治療經(jīng)過和效果。 2. 耐藥分析：對(duì)檢測(cè)出的耐藥位點(diǎn)進(jìn)行深入分析，明確其對(duì)現(xiàn)有藥物的影響。 3. 肝功能監(jiān)測(cè)：定期檢查肝功能指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等，評(píng)估肝臟損傷程度。 4. 藥物調(diào)整：根據(jù)耐藥情況，可能需要更換抗病毒藥物，如恩替卡韋、富馬酸丙酚替諾福韋、艾米替諾福韋等。 5. 聯(lián)合治療：在某些情況下，可能會(huì)采用兩種或以上抗病毒藥物聯(lián)合治療，以增強(qiáng)療效。 6. 生活調(diào)理：患者應(yīng)注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)，均衡飲食，戒煙戒酒。總之，對(duì)于出現(xiàn)耐藥位點(diǎn)檢測(cè)結(jié)果異常的乙肝患者，治療方案需要個(gè)體化制定?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，定期復(fù)查，以控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-01-14 00:57

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回答4
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2015-12-13 08:43

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任立存主治醫(yī)師

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你好：乙肝是在目前來說是沒有特定的藥是可以治療的.但是在我們中醫(yī)中藥的傳統(tǒng)方法還是有一定的療效的.我們中醫(yī)將此病分為血瘀,濕熱,虛寒,氣血兩傷等型,進(jìn)行辯證治療.采用中藥配方篩選試制出系列藥物,對(duì)乙肝患者能清除病毒而達(dá)到肝功能恢復(fù)的目的.
2015-12-13 05:16

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你好，考慮乙肝，乙肝的主要通過血液、母嬰和性接觸進(jìn)行傳播。乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施。應(yīng)根據(jù)臨床類型、病原學(xué)的不同型別采取不同的治療措施?？偟脑瓌t是：以適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)為主，選擇性使用藥物為輔建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，祝。應(yīng)忌酒、防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物。用藥要掌握宜簡不宜繁。你健康。
2015-12-13 02:48

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軒存旺醫(yī)師

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乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效療法.只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn)：復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2015-12-12 23:00

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