孩子術(shù)后昏迷,能否醒來(lái)及后續(xù)如何治療
主要癥狀:孩子一生下左腎就有積水,被診斷為輸尿管與腎盂處梗阻,孩子8個(gè)月時(shí)因左腎積水于7月6日做了手術(shù),手術(shù)做了2個(gè)小時(shí)10分鐘,本來(lái)預(yù)計(jì)的是做5個(gè)小時(shí)左右,術(shù)后不到5分鐘孩子呼吸心跳驟停,經(jīng)搶救復(fù)蘇后住小兒監(jiān)護(hù)中心,當(dāng)晚出現(xiàn)3,4次抽搐,此后再也沒(méi)出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,7月10日做了CT顯示腦水腫,經(jīng)脫水治療后,腦水腫有明顯好轉(zhuǎn),7月27日又復(fù)查CT,出現(xiàn)彌漫性腦萎縮,后又連續(xù)兩周發(fā)38到40度高燒,并出現(xiàn)全身皮疹,經(jīng)治療,從8月9日開(kāi)始直到現(xiàn)在體溫37度多點(diǎn),轉(zhuǎn)氨酶偏高,皮疹也全退了,其他都還好,從搶救后到現(xiàn)在孩子一直淺昏迷,前一段時(shí)間孩子出現(xiàn)呻吟,眼睛也眨,眼珠也會(huì)動(dòng),現(xiàn)在近一周來(lái)孩子哭聲響亮,觸覺(jué)和痛覺(jué)較以前有明顯好轉(zhuǎn),胳膊和腿也會(huì)動(dòng),頭也會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng),但大夫說(shuō)還是說(shuō)沒(méi)意識(shí),處于淺昏迷狀態(tài),請(qǐng)問(wèn)吳大夫,我的孩子還有救嗎?您有什么好的治療方案嗎?孩子能醒來(lái)嗎?醒來(lái)后的情況會(huì)如何?您認(rèn)為導(dǎo)致孩子呼吸心跳驟停的原因是什么?發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答5
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邰木全
馬鞍山市婦幼保健院
二級(jí)甲等
康療科
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孩子術(shù)后出現(xiàn)呼吸心跳驟停、腦水腫、腦萎縮、高燒、皮疹等一系列嚴(yán)重情況,目前仍處于淺昏迷狀態(tài)。能否醒來(lái)及后續(xù)治療需綜合多方面因素,包括腦損傷程度、治療效果、身體恢復(fù)能力等。 1.腦損傷程度:孩子經(jīng)歷了呼吸心跳驟停和腦水腫,這可能對(duì)大腦造成了嚴(yán)重?fù)p傷。腦損傷的程度和部位將直接影響其恢復(fù)的可能性和程度。 2.治療效果:目前采取的脫水治療等措施對(duì)腦水腫有改善,但腦萎縮的情況仍需密切觀察治療效果。 3.身體恢復(fù)能力:孩子年齡小,身體的生長(zhǎng)和恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),但之前的嚴(yán)重病情也給身體帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)。 4.并發(fā)癥控制:高燒、皮疹等并發(fā)癥的控制情況也會(huì)影響整體恢復(fù)。若能有效控制,可為大腦恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。 5.后續(xù)治療方案:可能包括繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等。 孩子的情況較為復(fù)雜和嚴(yán)重,但仍有醒來(lái)和逐漸恢復(fù)的希望。需要密切配合醫(yī)生的治療,關(guān)注孩子的變化,同時(shí)做好長(zhǎng)期治療和康復(fù)的準(zhǔn)備。
2025-01-13 21:52
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中醫(yī)認(rèn)為本病雖病位在腦,但在治療方法上建議用“五聯(lián)綜合氣血平衡療法”,1、靜電疏通:經(jīng)絡(luò)療法,通脈通絡(luò),進(jìn)行全身調(diào)節(jié)加強(qiáng)腦和全身的微循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)平衡;2、穴位注射:對(duì)損害的神經(jīng)元進(jìn)行修復(fù),促進(jìn)神經(jīng)元的樹(shù)突生芽,軸突生長(zhǎng),加強(qiáng)中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)的功能;3、推拿:通過(guò)推拿調(diào)整五臟六腑的功能,恢復(fù)整個(gè)機(jī)體的功能,減輕僵直和肌張力高,使機(jī)體活動(dòng)靈活,促進(jìn)病情恢復(fù);4、針灸治療:調(diào)整陰陽(yáng),補(bǔ)虛泄實(shí),溝通內(nèi)外,通過(guò)體液轉(zhuǎn)化調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,對(duì)帕金森治療效果顯著;5、口服中藥:辨證論治,活血化淤,此癥狀是屬于本虛標(biāo)實(shí)之癥,由氣血虧耗,肝腎正氣不足,中藥補(bǔ)氣血,益肝腎息內(nèi)風(fēng),滋陰潛陽(yáng)制外風(fēng),達(dá)到標(biāo)本兼治。我建議用五聯(lián)療法,祝早日康復(fù)與各臟腑功能密切相關(guān),病理機(jī)制屬本虛標(biāo)實(shí)。
2015-12-13 09:33
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦萎縮不是病,是癥狀,要檢查清楚才能對(duì)癥治療。
2015-12-13 07:20
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,中醫(yī)認(rèn)為腦萎縮屬“虛勞”、“震顫”、“痿證”、“癜證”等范疇。其病因多為脾腎虧虛、血瘀、痰阻。其病機(jī)則為虛而肢體失養(yǎng)、筋骨萎廢;髓海失沖、神明失常;痰瘀阻絡(luò)、清竅被蒙所致。治療常補(bǔ)腎健脾、柔肝熄風(fēng)、益氣養(yǎng)血、活血祛瘀、滌痰開(kāi)竅等方法。具體的話建議請(qǐng)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)進(jìn)行辨證論治。
2015-12-12 23:06
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腦萎縮起病較為緩慢,呈進(jìn)行性加重,多數(shù)病人的發(fā)病日期難以明確肯定.其臨床的表現(xiàn)與腦萎縮發(fā)生的部位及程度有關(guān).其中彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆,智能減退,記憶障礙,性格改變,行為障礙為主.有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作.局灶性腦萎縮以性格改變?yōu)橹?;小腦萎縮以語(yǔ)言障礙及形體的共濟(jì)失調(diào)和震顫為主.從腦萎縮的臨床表現(xiàn)來(lái)分析,大致又可分為兩大類,一是大腦機(jī)能衰退,二是癡呆等智能減退.大腦機(jī)能的衰退表現(xiàn)為頭暈,頭痛,失眠,記憶力差,手足發(fā)麻,情緒抑郁等;智能減退表現(xiàn)為認(rèn)知及社會(huì)適應(yīng)能力的障礙,如記憶力,理解力,判斷力,計(jì)算能力的減退,以至發(fā)生癡呆.
2015-12-12 16:50
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