一個月女嬰右腎積水如何治療及嚴重程度
小兒先天性腎積水我的姑娘才一個月,B超顯示雙腎位置,形態(tài),大小及左腎內部回聲未見異常,右腎體積增大（長軸5.5CM）,集合系統可見1.1CM分離暗區(qū).雙側輸尿管未見異常,我想咨詢一下專家是否通過治療能康復我小孩積水算幾度嚴不嚴重,是否應該馬上手術,是否應該進一步檢查
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小兒先天性腎積水是小兒泌尿系統常見疾病，其嚴重程度與積水程度、病因、癥狀等相關。對于一個月女嬰的右腎積水，需要綜合評估，包括進一步檢查、觀察癥狀、分析病因等。治療方法也因病情而異，可能包括保守治療或手術治療。 1.積水程度：右腎集合系統分離暗區(qū) 1.1CM，屬于輕度積水。但仍需密切觀察積水變化。 2.病因分析：可能是先天性輸尿管狹窄、腎盂輸尿管連接部梗阻等原因引起。 3.癥狀表現：觀察孩子有無腹部腫塊、血尿、尿路感染等癥狀。 4.進一步檢查：可做磁共振尿路成像（MRU）、核素腎顯像等，以明確梗阻部位和腎功能。 5.治療選擇：輕度積水且無明顯癥狀，可先保守觀察。若積水加重或出現癥狀，可能需要手術解除梗阻。 總之，對于小兒先天性腎積水，要重視定期復查，密切關注病情變化，以便及時采取合適的治療措施，保護孩子的腎功能。
2025-01-09 19:20
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好!沒有異常可以繼續(xù)觀察.定期復查.
2015-12-12 22:49
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好到專業(yè)的醫(yī)院積極治療應該可以很好的控制!祝健康!
2015-12-12 21:22
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側或雙側.腎積水治療原則：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術前后預防,控制感染.治療的方式： 1.局部處理：對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合. 2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流. 3.整形手術：必須掌握整形手術的要點：①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀.③修復時應切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊后固定,以縮小腎內容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管.為避免由于漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流.⑥整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發(fā)認為以將病段切除再吻合為佳.祝您健康,如有需要歡迎繼續(xù)咨詢.
2015-12-12 05:17
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好!孩子小還是繼續(xù)觀察.定期復查好.
2015-12-12 04:29
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