肥胖伴脂肪肝致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高如何調(diào)理
你好大夫,我去年體檢查出谷丙轉(zhuǎn)氨酶200多,后來去醫(yī)院復(fù)查后開了些保肝的藥,吃了一個月后復(fù)查降到了100左右。今年體檢谷丙轉(zhuǎn)氨酶又到了270,我比較胖,身高180,體重95公斤,之前三年都是中度脂肪肝,血脂也偏高。做過肝炎檢查,排除肝炎可能。我想了解一下,像我這種情況對肝臟影響有多大,是否有惡變可能,我時常腹瀉是否和這個有關(guān),我年紀(jì)還小很擔(dān)心這個,該怎樣調(diào)理治療,謝謝大夫。
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                                        任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高且伴有肥胖、脂肪肝、血脂偏高等情況,對肝臟有不良影響,可能增加惡變風(fēng)險,腹瀉也可能與之相關(guān)。調(diào)理治療需綜合考慮,包括改善生活方式、合理用藥、定期復(fù)查等。 1. 肝臟影響:長期谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞受損,可能影響肝臟正常功能,增加肝纖維化、肝硬化甚至肝癌的風(fēng)險。 2. 惡變可能:雖惡變幾率因人而異,但持續(xù)的肝損傷會使惡變風(fēng)險升高。 3. 腹瀉關(guān)聯(lián):脂肪肝可能影響腸道菌群平衡和消化功能,導(dǎo)致腹瀉。 4. 調(diào)理方法:控制飲食,減少高熱量、高脂肪食物攝入,增加蔬菜、水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。適量運動,如慢跑、游泳等,減輕體重。規(guī)律作息,避免熬夜。 5. 治療用藥:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。 總之,要重視這種情況,積極調(diào)整生活方式,遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查,以保護肝臟健康。
2025-01-09 19:37 
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                                        劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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一般情況下,大家都知轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項指標(biāo),在體檢時常常要做這項檢查。造成有些人的誤解,以為只要是轉(zhuǎn)氨酶高了,就是得了肝炎。轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康狀況轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內(nèi)。當(dāng)肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高?! ⊥ǔ?,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害?! ∞D(zhuǎn)氨酶水平在0--40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設(shè)備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。
2015-12-12 17:39 
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                                        李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,你現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶高是吃辛伐他汀吃的,這種他汀是化學(xué)他汀,不可以吃時間長的,不能超過三個月的,先把這個藥停掉,輕度的脂肪肝不用吃藥,食療就可以的。
2015-12-12 17:18 
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                                        郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,主要是脂肪肝導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶增高.鑒于患者復(fù)雜的情況,建議不好服用藥物治療,最直接的辦法就是要改變飲食習(xí)慣,今后要清淡易消化飲食,不易吃肥甘厚味之品,其次要多運動,飯后運動三十分鐘有利于帶動整個機體的代謝系統(tǒng),更有利于健康.1.清淡飲食2.多注意運動3.必要時服用保肝降酶的藥物.
2015-12-12 12:58 
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                                        李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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找出病因,有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體能恢復(fù)正常。有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入。總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝?! ∑浯危{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。 還有,適當(dāng)增加運動,促進體內(nèi)脂肪消耗。每天跑步,每小時至少6公里才能達到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。
2015-12-12 08:02 
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