66 歲老人術(shù)后突發(fā)胰腺炎，愈后持續(xù)低燒原因不明
我父親66歲由于膽結(jié)石做了膽囊摘除手術(shù)體內(nèi)安放了T管同時腎積水也安裝了引流管一個月后突發(fā)疼痛后又住院檢查是胰腺炎現(xiàn)在已住院20多天胰腺炎好了（淀粉酶正常也不疼了）但是每天都持續(xù)低燒37度至38度有時到39度醫(yī)院做了全面檢查（呼吸科泌尿科肝膽專家都進行了會診）都沒有明確的方法現(xiàn)請在線專家判斷一下謝謝了（我父親20多天不能吃不能喝靠營養(yǎng)液補給）曾經(jīng)治療情況和效果：首先是膽囊摘除醫(yī)生說一月后再來將T管取出再進行腎結(jié)石手術(shù)但就在一月快到了的時候我父親又突發(fā)疼痛趕到醫(yī)院檢查結(jié)果是胰腺炎后又做了CT平掃心包檢查血象藥敏等等除了頭部幾乎查遍了始終就是無法控制發(fā)燒想得到怎樣的幫助：請問專家這到底是什么原因呢？（）
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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66 歲老人膽囊摘除及相關(guān)手術(shù)后突發(fā)胰腺炎，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)但持續(xù)低燒，可能由感染、術(shù)后吸收熱、藥物熱、免疫性疾病、其他隱匿性疾病等原因引起。 1. 感染：包括傷口感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。傷口感染時局部會有紅腫、滲液；肺部感染有咳嗽、咳痰；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急等。需要進行抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 術(shù)后吸收熱：術(shù)后組織損傷吸收過程中可能產(chǎn)生低熱，一般體溫不超過 38.5 度，通常無需特殊處理，可自行緩解。 3. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱，如抗生素、抗心律失常藥等。需要排查正在使用的藥物，必要時調(diào)整用藥。 4. 免疫性疾?。喝顼L(fēng)濕性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。可通過相關(guān)免疫學(xué)檢查確診，治療需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，如潑尼松、環(huán)磷酰胺。 5. 其他隱匿性疾?。喝缪合到y(tǒng)疾病、腫瘤等?？赡苄枰M一步做骨髓穿刺、腫瘤標志物等檢查明確。 老人持續(xù)低燒的原因較為復(fù)雜，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進行判斷。建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面排查，以明確病因并采取針對性治療。
2025-01-10 10:16
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