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闌尾炎是什么癥狀

我一星期之前,肚子疼,剛開始肚臍眼痛,幾個(gè)小時(shí)后整個(gè)肚子大痛,到醫(yī)院后,血常規(guī)平血,沒宮外孕,超波子宮正常,醫(yī)生說盆腔炎,當(dāng)盆腔炎醫(yī),掛了一星期消炎水,可肚子還是間息隱約疼,還不能用力和著急,今確定我沒婦科病,問我以前有沒闌尾炎,我以前沒有,究竟這是什么原因?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李紅芳 副主任醫(yī)師

    山西省天脊煤化工集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    闌尾炎癥的明顯表現(xiàn)是壓痛,反跳痛,和肌緊張,同時(shí)伴有不同程度的白細(xì)胞增高,您所描述的這種情況,如果做b超和血常規(guī)檢查都沒有異常,現(xiàn)在治療后仍然有隱痛,還要考慮是否有結(jié)腸炎癥的表現(xiàn),必要時(shí)可以做一個(gè)結(jié)腸鏡檢查,確定是否有炎癥,平時(shí)注意飲食調(diào)理,別吃辛辣刺激性食物,經(jīng)常熱敷按摩。必要時(shí)找中醫(yī)調(diào)理。

    2018-11-20 19:09
  • 回答6

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    闌尾炎有發(fā)熱,轉(zhuǎn)移性右下腹痛,根據(jù)對(duì)身體的危害程度選擇藥物或手術(shù)治療.如有壞死及腹膜刺激征時(shí)則考慮有腹膜炎情況需要緊急手術(shù)治療.闌尾炎術(shù)需一周時(shí)間才能出院,要拆線及使用抗生素治療.急性或慢性對(duì)身體影響小,均可暫用抗生素保守治療而不需要手術(shù).

    2015-12-12 08:11
  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    還有的就是因?yàn)槟愣际怯性跈z查中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞比較高的情況下建議給予輸液治療控制感染

    2015-12-11 17:15
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    闌尾一端與盲腸相通,長(zhǎng)約6~8cm,管腔狹小,僅0.5cm左右.闌尾壁有豐富的淋巴組織,這就構(gòu)成闌尾極易發(fā)炎的解剖基礎(chǔ).這種解剖特點(diǎn),也容易使闌尾發(fā)生梗阻,約70%的病人可發(fā)現(xiàn)闌尾腔有不同原因的梗阻,諸如糞塊,糞石(即長(zhǎng)時(shí)間停留的糞塊與闌尾分泌物混合凝聚,并可有鈣質(zhì)等礦物質(zhì)沉積而成),食物殘塊,闌尾本身扭曲及寄生蟲(如蛔蟲和蟯蟲)等都可造成闌尾梗阻.急性闌尾炎的炎癥消退后,可以在闌尾形成瘢痕性狹窄,容易導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作.由于闌尾壁存在豐富的淋巴組織,炎性反應(yīng)嚴(yán)重,更促使梗阻的發(fā)生.闌尾腔內(nèi)平時(shí)有大量腸道細(xì)菌存在,當(dāng)有梗阻時(shí),梗阻遠(yuǎn)端的腔內(nèi)壓力升高,闌尾壁的血循環(huán)受到影響,粘膜的損害為細(xì)菌侵入造成條件,有時(shí)闌尾腔內(nèi)的糞塊,食物殘塊,寄生蟲,異物等雖然并未造成梗阻,但能使闌尾粘膜受到機(jī)械性損傷,也便于細(xì)菌侵入.此外胃腸道功能紊亂也可使闌尾壁內(nèi)的肌肉發(fā)生痙攣,影響闌尾的排空甚至影響闌尾壁的血循環(huán),也是發(fā)炎的原因.細(xì)菌可經(jīng)血循環(huán)侵入闌尾引起發(fā)炎,屬于血源性感染.  病理過程和臨床表現(xiàn)  急性炎癥開始時(shí),闌尾表現(xiàn)充血和腫脹,壁內(nèi)有水腫及中性多形核白細(xì)胞浸潤(rùn),粘膜出現(xiàn)小的潰瘍和出血點(diǎn),漿膜有少量滲出.腔內(nèi)積存混濁滲出液,稱為單純性闌尾炎,因內(nèi)臟疼痛定位不明,病人感到上腹部或臍周圍隱痛,常伴有惡心及嘔吐,全身不適,腹痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹部.局部并有明顯觸痛,臨床常用麥克伯尼氏點(diǎn)表示觸痛部位.在右下腹部,臍與右骼前上棘聯(lián)線中外側(cè)1/3處有限局性壓痛點(diǎn),這個(gè)痛點(diǎn)是美國(guó)人C.麥克伯尼于1889年首先發(fā)現(xiàn)和描述的,故稱為麥克伯尼氏點(diǎn)(麥?zhǔn)宵c(diǎn)).若病情繼續(xù)發(fā)展,數(shù)小時(shí)后闌尾腫脹和充血更為明顯,闌尾壁內(nèi)常有小膿腫形成,粘膜有潰瘍及壞死,漿膜面多量纖維性滲出,腔內(nèi)充滿膿性液體,稱為化膿性蜂窩織炎性闌尾炎.此時(shí)全身癥狀較重,右下腹疼痛明顯.最后可發(fā)展為闌尾壁的組織壞死,若有梗阻,則闌尾遠(yuǎn)端壞死更嚴(yán)重,呈紫黑色,常在此處發(fā)生穿孔,稱為壞疽性闌尾炎,一般均合并限局性腹膜炎,此時(shí)除壓痛外,還伴有明顯的肌緊張和反跳痛.體溫多超過38.5℃以上,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)也增多.因闌尾腔的近端均有腫脹而閉瑣,經(jīng)穿孔的溢出物只是腔內(nèi)積存的膿液,無(wú)腸內(nèi)容物,加之有大網(wǎng)膜包裹,很少繼發(fā)彌漫性腹膜炎,而形成闌尾周圍膿腫.

    2015-12-11 11:21
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,你的這個(gè)情況是考慮是闌尾炎的癥狀,建議你可以去醫(yī)院檢查下。

    2015-12-11 10:37
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)上腹部和臍部周圍疼痛,數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹,并在右下腹有顯著的觸痛,一般診斷不難,但仍存在20%左右的誤診率.誤診的原因除了醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)上的問題外,還有兩個(gè)主要原因:①一些急性闌尾炎的表現(xiàn)不典型.由于闌尾位置不正常,如高位闌尾炎易與急性膽囊炎相混淆,后位闌尾炎腹部體征較輕,盆腔位闌尾炎可出現(xiàn)腹瀉癥狀;或者由于闌尾炎的發(fā)病較特殊,若闌尾突被異物堵塞或發(fā)生扭轉(zhuǎn),腹痛一開始就位于右下腹,無(wú)明顯轉(zhuǎn)移過程,且為陣發(fā)性,腹部體征不明顯,很像是泌尿系結(jié)石或腸痙攣.此外,也存在病人的個(gè)體因素:病人的神經(jīng)類型和疼痛閾以及胃腸道反應(yīng)各有不同,老年人反應(yīng)差,癥狀和體征常不能反映急性闌尾炎的實(shí)際嚴(yán)重程度;小兒闌尾相對(duì)體積大,就診較晚,病史也難以詢問清楚;孕婦的闌尾向上,向外或向后移位,又有子宮增大,腹部體檢也與一般人不同.②一些其他急腹癥表現(xiàn)類似急性闌尾炎,如回腸末端憩室炎,急性腸系膜淋巴結(jié)炎,以及某些婦科疾患如急性附件炎,卵巢濾泡破裂,卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等.較小的潰瘍病穿孔,穿孔很快封閉,少量十二指腸內(nèi)容物流至右下腹部,也可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,而上腹部壓痛不明顯.有些內(nèi)科疾患如急性胃腸炎,腸蛔蟲癥,腹型紫瘢等也有類似急性闌尾炎的臨床表現(xiàn).

    2015-12-11 10:11
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