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36 歲患痛風(fēng) 4 年多，尿酸高達(dá) 704，且膽固醇和甘油三酯也偏高，病情相對較重。需要綜合考慮生活方式調(diào)整、藥物治療等。包括了解痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制、控制尿酸水平、改善血脂情況、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等。 1.痛風(fēng)發(fā)病機(jī)制：痛風(fēng)是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)等部位，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。尿酸生成過多或排泄減少是主要原因。 2.控制尿酸水平：可使用別嘌醇抑制尿酸生成，苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄，非布司他適用于尿酸生成過多型患者。 3.改善血脂：飲食控制，減少高脂食物攝入。必要時使用降脂藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 4.預(yù)防并發(fā)癥：定期檢查腎臟功能，預(yù)防尿酸鹽腎病。 5.生活方式調(diào)整：低嘌呤飲食，多喝水，避免飲酒，適當(dāng)運(yùn)動。 6.定期復(fù)查：監(jiān)測尿酸、血脂、肝腎功能等指標(biāo)。 總之，痛風(fēng)需要長期管理，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，改善生活方式，規(guī)律用藥，定期復(fù)查，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

痛風(fēng)的治療最重要的是低嘌呤食物，輕癥注意飲食就可以控制住，即使是嚴(yán)重的需要注意飲食，這個是藥物治療的基礎(chǔ)，否則治療效果不好。飲食治療是第一重要，應(yīng)首先戒酒，尤其是啤酒，避免進(jìn)食含高嘌呤飲食。動物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉(zhuǎn)控制住癥狀的。如果還是不能控制癥狀，可選用丙磺舒，苯溴馬隆片，促進(jìn)尿酸排泄，但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如：別嘌呤醇。急性疼痛紅腫熱痛的時候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙堿片等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。

你好，建議為了預(yù)防和治療痛風(fēng)，飲食上應(yīng)做到三多三少：　　1多飲水，少喝湯。血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開水，少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì)。多飲白開水可以稀釋尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。湯中含有大量嘌呤成分，飲后不但不能稀釋尿酸，反而導(dǎo)致尿酸增高?！　?多吃堿性食物，少吃酸性食物。痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂，尿酸異常，如果過多吃酸性食品，會加重病情，不利于康復(fù)。而多吃堿性食物，能幫助補(bǔ)充鉀、鈉、氯離子，維持酸堿平衡?！　?多吃蔬菜，少吃飯。多吃菜，有利于減少嘌呤攝入量，增加維生素C，增加纖維素。少吃飯有利于控制熱量攝入，限制體重、減肥降脂?！　〖毙酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的患者應(yīng)忌食高嘌呤食物，如：酵母、胰臟、濃縮肉汁、肉脯、沙丁魚、鳳尾魚、動物心臟等。可吃葡萄、橘子、山楂、番茄、蘋果、咖啡、茶、奶、蛋、海藻類等低嘌呤偏堿性食物。切忌喝啤酒