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胃切輸血致丙肝病毒攜帶，如何評(píng)估肝臟侵害？

2025-01-09 15:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

91年因胃切輸血致丙肝病毒攜帶,當(dāng)時(shí)并不知道.原本不喝酒,可胃切后一段時(shí)期喝酒較多.01獻(xiàn)血被查出丙肝病毒攜帶,至今多次肝功檢查均在正常指標(biāo)以下但接近指標(biāo)線.請(qǐng)問(wèn),我該如何進(jìn)一步檢查丙肝病毒對(duì)我肝臟是否存在危險(xiǎn)的侵害.問(wèn)題補(bǔ)充：昨天（07.10.3.）去查了肝功,今天見(jiàn)單,谷丙轉(zhuǎn)氨酶57,超出參考值2個(gè)單位(05年和今年年初查肝功,谷丙轉(zhuǎn)氨酶分別為42、50)其余在正常范圍，今天還做了“肝膽脾胰”彩超，超聲所見(jiàn)：肝組織回聲稍增粗（其余正常），超聲提示：肝回聲改變。醫(yī)生開(kāi)出“珠子肝泰和護(hù)肝片”，請(qǐng)教：此藥是否對(duì)癥？是否為慢性丙肝肝炎病灶？我的進(jìn)一步治療該采取什么措施？另外，由于患有較重的失眠癥，常吃安眠藥對(duì)于“谷丙轉(zhuǎn)氨酶”的攀升有否影響？謝謝指教！

回答2
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李華卿醫(yī)師

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對(duì)于胃切輸血后丙肝病毒攜帶的情況，要評(píng)估肝臟是否受侵害，需綜合考慮多種因素，如病毒載量、肝臟超聲檢查、肝纖維化指標(biāo)、自身癥狀以及既往病史等。 1. 病毒載量：檢測(cè)丙肝病毒 RNA 的數(shù)量，能明確病毒的活躍程度，數(shù)量高提示病毒復(fù)制活躍，可能對(duì)肝臟損害較大。 2. 肝臟超聲檢查：定期復(fù)查，觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地等變化，有助于早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等病變。 3. 肝纖維化指標(biāo)：如透明質(zhì)酸、Ⅲ型前膠原等，指標(biāo)升高可能提示肝纖維化。 4. 自身癥狀：留意有無(wú)乏力、食欲不振、黃疸等，這些可能是肝臟受損的表現(xiàn)。 5. 既往病史：了解是否有其他可能影響肝臟的疾病，如脂肪肝、乙肝等。總之，對(duì)于丙肝病毒攜帶狀態(tài)，應(yīng)定期進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟的潛在損害，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免飲酒、過(guò)度勞累等。
2025-01-10 04:26

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回答1
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孔書雪醫(yī)師

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二級(jí)甲等

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你好，對(duì)于丙肝治療通常是用抗病毒藥如干擾素及三氮唑核苷等，護(hù)肝片對(duì)丙肝病毒并沒(méi)有什么作用。
2015-12-11 16:25

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