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胎兒右側(cè)脈絡(luò)叢出現(xiàn)囊性暗區(qū)，一般不用過度緊張。其嚴(yán)重程度取決于多種因素，如囊腫大小、后續(xù)變化、有無合并其他異常等。通常需要密切觀察和進(jìn)一步檢查。 1. 囊腫大?。?*4mm 的囊性暗區(qū)相對(duì)較小，若后續(xù)不再增大或逐漸縮小，一般影響不大。 2. 變化趨勢(shì)：定期復(fù)查 B 超，觀察其大小、形態(tài)變化。若持續(xù)增大，可能提示問題較嚴(yán)重。 3. 合并異常：需排查有無其他器官結(jié)構(gòu)異常，若有，可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 4. 染色體檢查：可考慮進(jìn)行染色體檢查，如無創(chuàng) DNA 或羊水穿刺，以排除染色體異常導(dǎo)致。 5. 醫(yī)生建議：遵循醫(yī)生的專業(yè)意見，醫(yī)生會(huì)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果給出合適的處理方案。 總之，胎兒右側(cè)脈絡(luò)叢出現(xiàn)囊性暗區(qū)，需要密切監(jiān)測和綜合評(píng)估。孕婦要保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生檢查和治療。

這種情況一般不嚴(yán)重，可以過一段時(shí)間再復(fù)查一下，看具體情況如何，根據(jù)檢查選擇治療。

媽媽對(duì)于“胎兒側(cè)腦室小液性暗區(qū)”有疑問，決定來這里解答疑難。很多人恐懼的原因是因?yàn)闊o知，所以猜疑。其實(shí)目前從西醫(yī)的角度來看待這一問題還不成熟，有些論斷也是在實(shí)踐中一點(diǎn)一點(diǎn)積累，完整的影像證據(jù)學(xué)并沒有形成強(qiáng)有力的支撐，剛才看到很多準(zhǔn)媽媽擔(dān)心“脈絡(luò)叢囊腫”影響胎兒智力發(fā)育，這是沒有必要的，因?yàn)槟壳安o大數(shù)定律證據(jù)證明這一現(xiàn)象的出現(xiàn)和智力發(fā)育有任何聯(lián)系，胎兒智力受損絕大多數(shù)是遺傳問題，也就是不健全胚胎導(dǎo)致，發(fā)育中受到的干擾作用微乎其微，不必?fù)?dān)心！現(xiàn)在簡單介紹一下因胎兒側(cè)腦室積液（或小液性暗區(qū)）造成脈絡(luò)叢囊腫的現(xiàn)實(shí)意義和影響范圍：1、以前人們認(rèn)為這是小概率事件，但隨著彩超技術(shù)的發(fā)達(dá)，和超聲波雷達(dá)精細(xì)度的發(fā)展，醫(yī)學(xué)界漸漸認(rèn)識(shí)到，大部分孕婦在中孕期的胎兒多多少少都有側(cè)腦室積液，隨著影像技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展，原有概率肯定會(huì)被修正。本人門診也多次發(fā)現(xiàn)這種情況。在2004年以前超聲波技術(shù)很少發(fā)現(xiàn)這種情況，04年后隨著技術(shù)完善和設(shè)備大規(guī)模更新，看得更加清楚，因此這種情況也就比較常見。所以準(zhǔn)媽媽們不要誤認(rèn)為自己是“異類”或“少數(shù)群體”，實(shí)際上并不是這樣的。2、很多孕婦沒有檢測出胎兒側(cè)腦室積液的主要原因無非是：a.積液小于1毫米，視為正常殘存，無報(bào)告必要。b.檢查期正好趕上積液尚未形成或者積液剛好消退，所以就自認(rèn)為一直沒有，其實(shí)是曾經(jīng)有過的。c.還有可能是因?yàn)楦鞯馗麽t(yī)院B超報(bào)告制度不同。以前國家有規(guī)定側(cè)腦室積液低于1厘米且唐氏篩選無異常，則不在B超報(bào)告中打印該項(xiàng)目，因?yàn)闆]有診斷意義?，F(xiàn)在各醫(yī)院為了規(guī)避責(zé)任，降低了標(biāo)準(zhǔn)，有的醫(yī)院規(guī)定等于大于6毫米就報(bào)告，有的規(guī)定超過1毫米就報(bào)告。很多醫(yī)生為了免責(zé)，在情況不明的條件下，向患者報(bào)告最壞的可能性或者含糊其辭推到上級(jí)醫(yī)院是可以理解的。但各位不要因此就對(duì)寶寶沒信心，或者心生恐懼。這只是醫(yī)患之間的博弈，沒有病理學(xué)原因作支撐，是無意義的。有的醫(yī)生從醫(yī)幾十年還未見過真正因胎兒側(cè)腦室積液生出來傻子的，大部分脈絡(luò)叢囊腫都會(huì)消失，只是時(shí)間早晚的問題。3、極少數(shù)胎兒脈絡(luò)叢囊腫是因?yàn)?8染色體變異導(dǎo)致，無任何原因，幾乎不是污染和輻射造成，所以很多準(zhǔn)媽媽懷疑自己遭受了污染和輻射才導(dǎo)致胎兒脈絡(luò)叢囊腫是非?？尚Φ?，這只是個(gè)運(yùn)氣問題，不是外界原因造成的。另唐氏篩選主要是查21染色體變異問題，并不能證明18染色體有無問題。唐氏篩選是中孕期常規(guī)檢查，即使沒有脈絡(luò)叢囊腫也要做的規(guī)定項(xiàng)目。4、大部分單純的脈絡(luò)叢囊腫（或小液性暗區(qū)）并不牽扯染色體變異問題，有人專門統(tǒng)計(jì)研究，主要形成原因是因?yàn)樘耗X原基發(fā)育過程中腦脊液產(chǎn)生的速度高于腦中導(dǎo)水管發(fā)育速度。換句話說，也就是腦脊液的產(chǎn)生快于腦中導(dǎo)水管系統(tǒng)的形成，造成一定程度的腦脊液循環(huán)不暢或阻塞。理論上95%，現(xiàn)實(shí)中100%的胎兒都會(huì)在26周左右形成腦中導(dǎo)水管系統(tǒng)，因此排水系統(tǒng)一旦形成，循環(huán)問題隨即解決，積液會(huì)漸漸消失。因此，大部分積液不是說被吸收，而是重新回歸正常的循環(huán)系統(tǒng)，這一點(diǎn)要清楚。5、即使有些積液在整個(gè)孕期都存在，只要不造成胎兒腦中縫偏移和顱室壓力性被迫外擴(kuò)，都是不成問題的，生下來也未見什么異常。我曾跟蹤過2位這樣的孩子，在9個(gè)月做嬰兒智力鑒定時(shí)并未發(fā)現(xiàn)有遲緩現(xiàn)象。原則上講順產(chǎn)，通過陰道擠壓會(huì)排出一部分積液，但如果未排完，在嬰兒3周歲前也會(huì)漸漸吸收。6、很多醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的嚇唬孕婦，這是醫(yī)德問題。我母親非常反感這類醫(yī)生。經(jīng)常教育我，醫(yī)生本著“懸壺濟(jì)世、救死扶傷”的精神應(yīng)該憑借醫(yī)術(shù)，在可以控制的范圍為每位孕媽媽做負(fù)責(zé)任的診斷，畢竟?fàn)砍兑粭l生命的留存。在診斷期間即使有所疑問也要耐心細(xì)致解答，不要推卸責(zé)任，更不要恐嚇患者，心地要善良，要安慰孕媽媽，幫助其渡過難關(guān)。另：個(gè)別B超操作人員水平不一致，也是造成我們誤診的一個(gè)重要原因，建議在各地最高級(jí)別婦幼保健院檢查，較為可信。能去市級(jí)不去縣級(jí)，能去省級(jí)不去市級(jí)，依條件自行選擇。我門診多次見到孕媽媽哭著求我作出鑒定，甚至還有跪著求我保住孩子的，完全是一副被嚇壞的樣子，也不知道以前的醫(yī)生跟他們說了些什么，能把人嚇成這個(gè)樣子，實(shí)在是很不負(fù)責(zé)任！人家懷胎這么辛苦，遇到問題來求助，怎么能隨便亂說話？！7、發(fā)現(xiàn)胎兒脈絡(luò)叢囊腫后不要驚慌，孕媽媽要保持好心態(tài)，理論上講哭一兩次對(duì)于胎兒的成長有進(jìn)步意義。丈夫要盡職盡責(zé)，盡量開導(dǎo)舒緩孕婦緊張情緒，把心放寬。耐心等待和補(bǔ)充營養(yǎng)是比較現(xiàn)實(shí)的做法，建議在15周左右檢查出來的，可以讓孕婦服用福施?；蚶^續(xù)補(bǔ)充葉酸一個(gè)月，鼓勵(lì)孕婦多吃新鮮魚肉（尤其是魚肚部分），每周適當(dāng)吃兩次大杏仁（每次不宜過多），不要吃雞蛋，可以喝純牛奶，有條件的多花點(diǎn)錢在大醫(yī)院買正規(guī)的DHA補(bǔ)品間隔一天服用。飲水不宜過多，因?yàn)槲覀冊(cè)谠\斷中發(fā)現(xiàn)大部分脈絡(luò)叢囊腫都伴隨著羊水輕微過多。8、記住，不要盲目緊張，或胡亂上一些具有風(fēng)險(xiǎn)性的檢查項(xiàng)目，完全沒必要。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為一側(cè)囊腫和雙側(cè)囊腫是沒有本質(zhì)區(qū)別的，關(guān)鍵在于大小。因此大部分雙側(cè)囊腫的不要杞人憂天。在胎兒發(fā)育期間出現(xiàn)脈絡(luò)叢囊腫是個(gè)正?，F(xiàn)象，可以肯定的說不會(huì)影響將來孩子的智力水平，從某種范圍來講及時(shí)出生的胎兒有輕微腦積水，也不會(huì)對(duì)智力構(gòu)成影響，在6歲以前都是可以調(diào)節(jié)的。9、有流產(chǎn)經(jīng)歷或上次懷孕出現(xiàn)過類似情況的，需嚴(yán)格按照主任醫(yī)生的要求，按步驟按規(guī)矩做相關(guān)檢查，有些項(xiàng)目可能丈夫也要做。指導(dǎo)意見：建議可復(fù)查系統(tǒng)B超，一般小于1CM的側(cè)腦室囊腫，會(huì)自然消失。不必驚慌。希望能幫到你，謝謝。