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67 歲老人快走心臟不適能否確診冠心病

專(zhuān)家您好,我今年67歲,一個(gè)月前快步走時(shí)出現(xiàn)心臟不舒服,憋氣,像急速跑步后的感覺(jué),量血壓升高130-170,服用丹參滴丸后癥狀消失。后快走后又有類(lèi)似癥狀。體檢血脂高,膽固醇高。做心電圖說(shuō)心率過(guò)緩,56次/分鐘(和以往體檢一樣)。平時(shí)有后背疼的癥狀,有頸椎骨質(zhì)增生。檢查腦彩超說(shuō)頸動(dòng)脈有斑塊,這些癥狀能否確認(rèn)就是冠心???

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    僅憑目前提供的癥狀和檢查結(jié)果,不能確診為冠心病。但這些表現(xiàn)提示存在心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),需綜合考慮多種因素,如癥狀特點(diǎn)、基礎(chǔ)疾病、檢查結(jié)果、家族病史、生活習(xí)慣等。 1. 癥狀特點(diǎn):快步走時(shí)心臟不舒服、憋氣,可能是心肌缺血的表現(xiàn),但也可能由其他原因引起,如心律失常。 2. 基礎(chǔ)疾?。貉摺⒛懝檀几呤切难芗膊〉奈kU(xiǎn)因素,會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 檢查結(jié)果:心電圖顯示心率過(guò)緩,可能影響心臟供血;頸動(dòng)脈有斑塊提示全身血管狀況不佳。 4. 家族病史:若家族中有心血管疾病患者,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5. 生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食等不良生活習(xí)慣也會(huì)增加患病可能。 綜上所述,僅依據(jù)現(xiàn)有信息不能確診冠心病。還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如冠狀動(dòng)脈造影等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要改善生活方式,定期體檢,監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-01-10 08:52
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,建議你可以吃治療冠心病的藥物,有效產(chǎn)話(huà),說(shuō)明就是冠心病。有一部分冠心病做心電圖是做不出來(lái)的。但是用治療冠心病的藥物是有效果的。也可以確定是冠心病。如果用藥沒(méi)有效果,也就可以排除醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2015-12-11 18:34
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過(guò)廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動(dòng)和肥胖等,這些因素多可通過(guò)改變生活習(xí)慣,藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制.一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸.

    2015-12-11 18:18
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    要確診冠心病,最為精確可靠的是冠狀動(dòng)脈造影。但這是一種具有創(chuàng)傷性的檢查方法,而且對(duì)技術(shù)及設(shè)備條件要求較高,目前我國(guó)尚難普及。在一般條件下可依據(jù)下述情況進(jìn)行診斷:1.有典型的心絞痛發(fā)作或心肌梗死表現(xiàn),而且能排除重度主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全以及心肌病的存在;2.心電圖有心肌缺血性改變(主要表現(xiàn)為ST段及T波異常)或休息時(shí)心電圖正常,但心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性,而以上檢查結(jié)果并非由藥物、電解質(zhì)紊亂、貧血及其他心血管疾病所致;3.老年人出現(xiàn)心臟增大、心力衰竭及心律失常,同時(shí)心電圖有心肌缺血性改變,并且能排除其它心血管疾病。符合上述3條之一者,臨床上可以診斷為冠心病。在診斷冠心病時(shí)應(yīng)注意區(qū)別心臟神經(jīng)官能癥。心臟神經(jīng)官能癥是由心血管功能失調(diào)所致,心臟并無(wú)器質(zhì)性病變。此類(lèi)患者的心前區(qū)痛多局限于心尖部而非胸骨后方,多為鈍痛,可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日而無(wú)大變化,含硝酸甘油不能緩解疼痛;其呼吸困難僅是患者主觀感覺(jué)吸入的空氣不夠用而非真正的呼吸困難,另外患者常有其他神經(jīng)功能紊亂癥狀,如失眠、多夢(mèng)、頭暈、多汗、手抖、焦慮、情緒容易激動(dòng)等,并經(jīng)多次心電圖檢查無(wú)心肌缺血性改變,亦未發(fā)現(xiàn)有其它器質(zhì)性心臟病存在。

    2015-12-11 14:11
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    全科

    您好.您的情況可能心絞痛發(fā)作,一般口服硝酸甘油能緩解的情況冠心病可能性大.但是確診的話(huà)需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查明確診斷.ydt

    2015-12-11 09:57
就醫(yī)問(wèn)藥

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