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左大拇趾甲片與肉分離且有黑色小點(diǎn)，不一定是灰指甲，還可能是外傷、甲營(yíng)養(yǎng)不良、甲溝炎、真菌感染、甲下出血等原因引起。 1.外傷：腳趾受到外力撞擊或擠壓，可能導(dǎo)致甲下出血，出現(xiàn)黑色小點(diǎn)和甲片分離。一般有明確的受傷史，隨著指甲生長(zhǎng)，癥狀會(huì)逐漸改善。 2.甲營(yíng)養(yǎng)不良：身體缺乏某些維生素、微量元素等，會(huì)影響指甲正常生長(zhǎng)，導(dǎo)致甲片分離。需均衡飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 3.甲溝炎：甲溝部位發(fā)生炎癥，可引起指甲異常。多因修剪指甲不當(dāng)、細(xì)菌感染等導(dǎo)致，需進(jìn)行抗感染治療。 4.真菌感染：即灰指甲，多由皮膚癬菌感染引起，指甲會(huì)增厚、變色、分離。可外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。 5.甲下出血：微小血管破裂出血，形成黑色小點(diǎn)和甲片分離。通常無(wú)需特殊處理，可自行吸收。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如真菌鏡檢等，以明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要注意保持足部清潔干燥，避免過(guò)度修剪指甲。

一般灰指甲是由于真菌感染造成的，如果要確定的話(huà)可以做一個(gè)真菌化驗(yàn)，才能確診。你的看外表比較像灰指甲，不過(guò)還要等待確診。如果真是的話(huà)可以選用藥物治療，如亮甲，一般早期治療的效果還是不錯(cuò)的。

您好，您的情況是患上了灰指甲最常見(jiàn)的藥物是鹽酸特比萘芬，250mg/日，連用2-3個(gè)月。這種藥物相對(duì)比較安全