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77 歲老人術(shù)后急性腎衰如何應(yīng)對(duì)?

術(shù)前腎功能指標(biāo)正常:肌酐41.5,尿素氮4.1,尿酸161。由于膽總管結(jié)石手術(shù)后用藥,以及尿道感染引起急性腎衰,肌酐614,尿素氮34,尿酸845?,F(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)16天,請(qǐng)高手指點(diǎn)怎么辦,病人77歲,身體狀況很虛弱。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    77 歲老人因膽總管結(jié)石手術(shù)后用藥及尿道感染引發(fā)急性腎衰,身體虛弱。應(yīng)從病因治療、藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、監(jiān)測(cè)指標(biāo)、預(yù)防并發(fā)癥等方面處理。 1.病因治療:積極控制尿道感染,使用敏感抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等,去除導(dǎo)致腎衰的誘因。 2.藥物干預(yù):可應(yīng)用改善腎循環(huán)的藥物,如前列地爾;促進(jìn)毒素排泄的藥物,如尿毒清顆粒;必要時(shí)使用激素,如潑尼松。 3.飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,增加碳水化合物攝入??刂扑望}的攝入量,避免加重水腫和高血壓。 4.監(jiān)測(cè)指標(biāo):密切監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),如肌酐、尿素氮、尿酸等,以及電解質(zhì)、血壓、血糖等。 5.預(yù)防并發(fā)癥:預(yù)防高鉀血癥、酸中毒、心力衰竭等并發(fā)癥。 總之,對(duì)于老人的急性腎衰,需要綜合治療,密切觀察病情變化,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。

    2025-01-09 17:03
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況建議最好是積極住院配合中醫(yī)藥治療一下

    2015-12-11 13:49
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    我也得過慢性腎功能衰竭,你的心情我完全能夠理解,當(dāng)時(shí)因擔(dān)心病情加重怕引起癌變,多方求醫(yī)治療,曾到北京,深圳等醫(yī)院求治,均因效果不佳而放棄,后來(lái),在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)春市站前醫(yī)院,他們專業(yè)治療腎功能衰竭,再詳細(xì)了解醫(yī)院后,就來(lái)到長(zhǎng)春,醫(yī)生先給我開了兩個(gè)療程的慢性腎功能衰竭康復(fù)湯,喝了一段時(shí)間后,我發(fā)現(xiàn)病癥得到了一定的控制,也好了許多。你也可以打電話咨詢一下:零肆叁壹—捌陸伍肆壹捌壹柒

    2015-12-11 01:58
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    腎衰如果急性腎衰竭是嚴(yán)重出血或心臟病發(fā)作所造成,通常都需要接受緊急治療.治療的形式規(guī)情況而定.如果診斷檢查顯示造成急性腎衰竭的原因是阻塞,你可能需要接受腹部手術(shù)將阻塞排除.如果肇病的原因是腎臟本身的疾病,即使引起腎衰竭的基本原因獲得成功的治療,但腎臟仍繼續(xù)受到嚴(yán)重的損害(此情形經(jīng)常發(fā)生),治療的方法就有所不同了.例如,以從靜脈點(diǎn)滴血液或血漿,或者再加上使尿量增多的利尿劑,以及其他使你的腎臟恢復(fù)正常功能的藥物.在某些情形下(例如發(fā)生急性腎小球腎炎),使用特殊有效的藥物來(lái)治療.在另一些情況下,醫(yī)生就可能會(huì)用人工腎臟機(jī)器來(lái)取代你腎臟的功能,直到你的腎臟恢復(fù)正常功能為止.這種治療法名叫透析法.透析療法無(wú)痛苦,但是如果你有急性腎衰竭疾病,你可能必需在腎臟功能恢復(fù)正常之前住院數(shù)周.在你接受治療期間,你可能需要一種高熱卡低蛋白質(zhì)的特別飲食,而每天所飲用的液體,不得超過半公升).這種飲食可使你的腎臟(或人工腎臟)的工作量減到最少.

    2015-12-11 01:12
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!應(yīng)進(jìn)行血透治療,。把腎功能檢查結(jié)果補(bǔ)充,很危險(xiǎn)的,到市級(jí)醫(yī)院診治,

    2015-12-10 21:40
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是尿路感染?   尿路感染(簡(jiǎn)稱尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長(zhǎng)繁殖,并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主,其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見的一種。以女性居多,且與性生活有關(guān),已婚女性發(fā)病率高,約5%。男性極少發(fā)生尿感,50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%,多為無(wú)癥狀菌尿。 查看全文»

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