52 歲女性腎結(jié)石伴腎積水、高血壓，如何治療與應(yīng)對？
患者性別：女患者年齡：52詳細(xì)病情及咨詢目的：我媽媽有腎結(jié)石多年，一直藥物治療多年未發(fā)，去年4月份復(fù)發(fā)過一次查出還有腎積水，上個月（8月）突發(fā)高血壓現(xiàn)吃藥血壓一直正常，該藥為硝苯地平片，請問長期服用會對腎有何副作用嗎？另媽媽的腎結(jié)石有3顆0.75/1.3/1.2。由于我家在農(nóng)村比較貧窮的地方，所以一直未能給媽媽的腎結(jié)石做手術(shù)，我想請問太夫，媽媽的腎病可以再拖一年嗎？（我擔(dān)心腎積水）我想再等一年我籌夠錢才能幫媽媽看病。我爸爸已不在人世，我畢業(yè)兩三年，但所有的積蓄都給父母平時看病了，大夫請給我指一條明路，媽媽對我很重要??！本次發(fā)病及持續(xù)的時間：腎結(jié)石原發(fā)4年多，上次發(fā)5個月，高血壓1個多月目前一般情況：血壓正常，精神較差，上午9-10點左右經(jīng)常會頭昏，食欲睡眠大便均正常，晚上經(jīng)常要小便3次左右。遇刺激緊張會心慌病史：外公外婆都有高血壓健在外公的姐姐死于心肌梗塞[本貼已經(jīng)被琳琳子子在2005-9-66:39:21修改過][本貼已經(jīng)被琳琳子子在2005-9-66:41:26修改過]
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于這位患者的情況，需要綜合考慮腎結(jié)石、腎積水、高血壓以及整體身體狀況等。包括疾病的影響、治療選擇、長期預(yù)后、日常注意事項等。 1. 腎結(jié)石：腎結(jié)石較大可能影響腎功能，0.75/1.3/1.2 的結(jié)石自行排出較難。長期存在易導(dǎo)致疼痛、感染、腎損傷。治療方法有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。 2. 腎積水：多由腎結(jié)石梗阻引起，長期腎積水會損害腎功能。應(yīng)盡快解除梗阻，如去除結(jié)石。 3. 高血壓：硝苯地平片是常用降壓藥，長期服用可能引起腳踝水腫、頭痛等，但對腎功能影響相對較小?？啥ㄆ诒O(jiān)測血壓、腎功能。 4. 身體狀況：精神差、頭昏可能與高血壓、腎疾病有關(guān)。夜尿增多也提示腎臟可能存在問題。 5. 治療時機(jī)：鑒于家庭經(jīng)濟(jì)狀況，若目前病情相對穩(wěn)定，在密切觀察下可適當(dāng)推遲手術(shù)，但需定期復(fù)查，一旦病情加重應(yīng)及時治療。 總之，患者應(yīng)重視病情，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，注意休息和飲食，爭取早日進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-10 02:46
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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看了你的描述,腎結(jié)石伴腎積水,考慮腎積水是由腎結(jié)石引起來的盡快解決腎結(jié)石引起來的尿路梗阻情況,否則損傷腎功能得不償失,可以考慮手術(shù)治療.
2015-12-11 10:59
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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左腎尿管上段結(jié)石伴左腎積水，右腎結(jié)石,可以進(jìn)行體外碎石，也可手術(shù)治療。右腎囊腫。囊腫較小，定期檢查。平時要多飲水。
2015-12-11 10:35
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的病史資料描述：女性，60歲，腎結(jié)石伴腎積水。腎結(jié)石就像下水道的石頭把通路都堵起來，所以致使腎臟里的水分毒素等排不出去，時間長了很容易引起腎功能損害腎臟尿毒癥等發(fā)生哦，請積極予以手術(shù)解除梗阻，盡量保護(hù)好未受損的組織，請保持心情舒暢，積極予以治療。
2015-12-11 03:53
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您描述的情況來看，如果是存在腎結(jié)石，伴隨積水，那么這種情況是需要解除梗阻的，建議選擇碎石治療看看存在上述情況，可以選擇碎石治療，如果碎石治療無效的話，就需要選擇微創(chuàng)手術(shù)取石治療，解除梗阻才行。
2015-12-10 22:24
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