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膜性腎小球腎炎的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、病理檢查等多方面因素，包括蛋白尿水平、血清學指標、影像學檢查、腎活檢等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者常出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫，部分可有血尿、高血壓等。 2. 實驗室檢查：24 小時尿蛋白定量常大于 3.5g，血白蛋白降低，血脂升高。血清學檢查可輔助判斷病因。 3. 影像學檢查：如超聲檢查，可了解腎臟大小、形態(tài)等。 4. 腎活檢：這是診斷的金標準，能明確病理類型和病變程度。 5. 排除其他疾病：需排除糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病。 總之，膜性腎小球腎炎的診斷需要綜合多種方法，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查手段，以明確診斷并制定合理的治療方案。

腎小球腎炎又稱腎炎。發(fā)生于雙側腎臟腎小球的變態(tài)反應性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病，分為急性和慢性二種。急性腎炎起病急，病程短，好發(fā)于4～14歲兒童，男性多于女性。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后，大部分病例2～3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅感染，但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī)；90%的病例出現(xiàn)水腫，輕者晨起后見眼瞼浮腫，重者水腫延及全身。甚至出現(xiàn)胸水、腹水，出現(xiàn)氣急和腹脹，部分病人血壓升高且有頭痛，小便化驗幾乎都含有蛋白質（蛋白尿）。

成人以大量蛋白尿為主要表現(xiàn)，尤其是腎病綜合征者，應想到本病的可能，而本病的確診主要靠腎活檢病理學。①早期膜性腎病應與輕微病變或局灶性腎小球硬化鑒別：有時在光鏡下不能區(qū)別，主要靠腎組織的電鏡學檢查。②除外其他繼發(fā)性原因所致的膜性腎?。喝缱陨砻庖咝约膊∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡等；③有否合并癥：如在臨床上出現(xiàn)肺栓塞，急性腰腹痛，難以解釋的血尿，蛋白尿增加，急性腎功能損害伴單或雙側腎體積增大等應高度懷疑腎靜脈血栓形成。以上只是醫(yī)生根據(jù)患者簡單描述給予意見。建議患者聯(lián)系醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)患者詳細病情，為患者量身制作治療方案。