體檢報告ALT、AST等指標高,無乙肝,原因何在?
醫(yī)生,您好,我有一份檢查報告,里面的ALT是384.30H,AST是180.16H,TBIL是21.39H,IBIL是16.90H,今天公司將這份報告給我,告訴我是肝炎會傳染的,叫我回家休假。對于這些我都不明白,我的病是不是很嚴重,可不可以治好呢?請你們告訴我,謝謝!其實我一直都有體檢,而且在這個月還打了預(yù)防針的,身體也沒有什么不適,為什么會有肝炎呢?第一次問題補充:我今天去做了檢查,沒有乙肝病毒攜帶,這方面很正常,但是為什么我的ALT和AST還是那么高呢,現(xiàn)在醫(yī)生開了一些降A(chǔ)LT的藥給我,我會不會患甲肝或者丙肝之類的,他叫我再檢測這兩樣,甲肝和丙肝是什么因素造成呢?請告知!謝謝!第二次問題補充:我今天兩對半的檢查結(jié)果如下:乙肝表面抗原0.000;乙肝表面抗體H428.864;乙肝e抗原0.000;乙肝e抗體0.808;乙肝核心抗體0.015;乙肝病毒核酸定量(HBV-DNA)〈500Copies/ml醫(yī)生說沒有問題,這方面很正常,但是為什么我的ALT和AST還是那么高呢,現(xiàn)在醫(yī)生開了一些降A(chǔ)LT的藥給我,我會不會患甲肝或者丙肝之類的,他叫我再檢測這兩樣,甲肝和丙肝是什么因素造成呢?請告知!謝謝!
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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導(dǎo)致ALT和AST升高但無乙肝的原因較多,如藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病、脂肪肝、甲肝、丙肝等。 1.藥物性肝損傷:某些藥物可能損傷肝細胞,如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素等。長期或大量使用這些藥物,可能導(dǎo)致肝功能異常。 2.酒精性肝?。洪L期大量飲酒會使肝臟負擔(dān)過重,引起肝細胞受損。 3.自身免疫性肝?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯誤攻擊肝臟細胞,引發(fā)炎癥和損傷。 4.脂肪肝:肥胖、高脂飲食等因素導(dǎo)致肝細胞內(nèi)脂肪堆積,影響肝功能。 5.甲肝:通過糞-口途徑傳播,病毒感染肝臟導(dǎo)致。 6.丙肝:主要經(jīng)血液傳播,病毒破壞肝細胞。 總之,多種原因都可能導(dǎo)致ALT和AST升高。建議進一步檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要注意休息,避免飲酒和勞累,遵醫(yī)囑用藥。
2025-01-09 17:57
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查。有些人認為轉(zhuǎn)氨酶高了,就是得了肝炎。最近,某單位組織員工獻血,有一個部門12名參加體檢的員工中,竟有9人的轉(zhuǎn)氨酶比正常值高。怎么會有這么多人轉(zhuǎn)氨酶高?他們會不會得肝炎?近些年,我們好像常聽到類似的事情,身邊也常遇到轉(zhuǎn)氨酶高的人。這到底是不是一種正?,F(xiàn)象,他們的身體出沒出問題?轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康狀況敬告:本文版權(quán)歸中山網(wǎng)所有,轉(zhuǎn)載時請注名出處,必須保留網(wǎng)站名稱、網(wǎng)址、作者等信息,不得隨意刪改文章任何內(nèi)容,我社將保留法律追究權(quán)利。Http://www.zsnews.cn 轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細胞內(nèi)。當(dāng)肝細胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設(shè)備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎敬告:本文版權(quán)歸中山網(wǎng)所有,轉(zhuǎn)載時請注名出處,必須保留網(wǎng)站名稱、網(wǎng)址、作者等信息,不得隨意刪改文章任何內(nèi)容,我社將保留法律追究權(quán)利。Http://www.zsnews.cn ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高。王教授指出,主要還有以下情況:首先,人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高;其次,如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。此外,對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高。勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高 對于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因為轉(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動。另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會高出正常范圍。如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了。還有一種會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常?! ∪绻l(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔(dān)心自己患了嚴重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規(guī)復(fù)查和治療。
2015-12-11 10:31
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你說的情況,建議先到正規(guī)醫(yī)院再化驗一次肝功能+乙肝五項,如結(jié)果不正常就要到醫(yī)院好好檢查了,因不知你的相關(guān)情況,現(xiàn)不好判斷。這種情況多見于病毒性肝炎、脂肪肝等。
2015-12-11 10:05
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:那請問你一直說自己不是病毒攜帶者,那請問你現(xiàn)在的具體檢查結(jié)果是什么??
2015-12-11 08:32
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,身體沒有不適也可能是肝炎病毒攜帶,一定要到醫(yī)院積極治療,才能收到良好的治療效果。
2015-12-11 08:13
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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