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妊娠 23 周時(shí) B 超發(fā)現(xiàn)胎兒肺腺囊腫和腸管回聲，這可能與多種因素有關(guān)，如胎兒發(fā)育階段、染色體異常、感染、環(huán)境因素、遺傳因素等。 1. 胎兒發(fā)育階段：在胎兒發(fā)育過(guò)程中，某些器官的成熟可能存在先后差異，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的異常表現(xiàn)，但后續(xù)可能會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 2. 染色體異常：部分染色體異?？赡軐?dǎo)致胎兒器官發(fā)育異常，需要進(jìn)一步進(jìn)行染色體檢查，如羊水穿刺等。 3. 感染：孕婦感染某些病毒或細(xì)菌，可能影響胎兒器官發(fā)育。 4. 環(huán)境因素：孕婦長(zhǎng)期暴露于有害環(huán)境，如輻射、化學(xué)物質(zhì)等，可能增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 遺傳因素：家族中有相關(guān)遺傳病史，可能增加胎兒出現(xiàn)此類問題的幾率。 總之，發(fā)現(xiàn)胎兒存在肺腺囊腫和腸管回聲時(shí)，孕婦不必過(guò)度驚慌，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估胎兒的情況，以做出最適合的決策。

你好，根據(jù)你的情況描述，孕23周，胎兒肺腺囊腫，腸管有回聲。先天性腺瘤樣肺囊腫屬于限局性肺發(fā)育不良或異常。如果確診是有肺部的異常，而且病灶比較大的話，考慮結(jié)束妊娠。