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38 歲女性五更瀉一年余伴消瘦等如何診治

患者女,38歲,五更瀉一年余,近半年日漸消瘦,厭食,嘴干口渴。食后腹脹噯氣腸鳴腹瀉加強(qiáng),服過多種藥物,均效果不明顯,中西藥皆有,未在大醫(yī)院檢查過,該如何檢查治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    38 歲女性出現(xiàn)五更瀉一年多,且近半年有消瘦、厭食、嘴干口渴、食后腹脹噯氣腸鳴腹瀉加重等癥狀??赡苁悄c道疾病、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫問題、飲食因素、精神心理因素等所致。 1. 腸道疾?。喝缏越Y(jié)腸炎、腸易激綜合征等。慢性結(jié)腸炎可因腸道炎癥長期刺激導(dǎo)致,需通過腸鏡檢查明確,治療上可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。腸易激綜合征則與腸道動力異常、精神因素等有關(guān),常用藥物有雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、匹維溴銨等。 2. 內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能亢進(jìn),可引起代謝加快,出現(xiàn)上述癥狀。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3. 自身免疫問題:像潰瘍性結(jié)腸炎,自身免疫機(jī)制異常導(dǎo)致。借助結(jié)腸鏡及病理檢查診斷,常用藥有硫唑嘌呤、英夫利昔單抗等。 4. 飲食因素:長期飲食不規(guī)律、不潔或過敏食物刺激。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣、油膩、生冷食物。 5. 精神心理因素:焦慮、抑郁等可影響腸道功能。可通過心理評估診斷,必要時使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、氟西汀等。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)行全面檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。同時,要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

    2025-01-09 15:41
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你的情況考慮是慢性腸炎引起的,很可能是平時沒注意飲食或是腸胃益生菌減少導(dǎo)致的。飲食上多吃點清淡流質(zhì)飲食,如濃米湯,淡果汁和面湯等,減輕腸道負(fù)擔(dān),藥物上推薦使用嗎叮啉和胃復(fù)安來調(diào)理腸道,同時可以配合使用人參健脾丸。要注意保暖,不要著涼,特別是不要吃不衛(wèi)生的食物。

    2015-12-11 05:55
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,可以服用康恩貝腸炎寧,中藥制劑,有效治療急慢性腸胃炎,腹瀉,腹脹,腹痛等癥狀腹瀉時腸蠕動增強(qiáng),腸內(nèi)常有脹氣,會使腹瀉加劇,所以導(dǎo)致脹氣的食物必須禁食。牛奶在服用后會在腸道內(nèi)導(dǎo)致脹氣,故不宜食用。豆類物質(zhì)及豆制品,如黃豆、綠豆、青豆、蠶豆、豆腐、粉絲、豆芽,這類食品因富含粗糙纖維及豐富的蛋白質(zhì),能引起腸道蠕動增強(qiáng)而致脹氣,并加劇腹瀉

    2015-12-11 05:17
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    上述癥狀有可能是腸炎,建議注意保暖,三餐規(guī)律,不要吃生冷油膩食物,藥物方面可以給與諾氟沙星膠囊口服治療

    2015-12-11 02:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你的情況拉肚子.考慮是胃腸炎的情況.你檢查大便常規(guī)的情況,可以確定病情,你這樣的情況,嚴(yán)禁吃生冷刺激性食物,可以輸液治療,一般是用慶大霉素等藥物治療的,還需要補(bǔ)液治療的了祝你身體健康

    2015-12-10 21:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是噯氣癥?   正常人在進(jìn)食和飲水時會吞入一定量的氣體,并于食管下括約肌松弛時從口中排出氣體,因此暖氣是一種正常的生理現(xiàn)象,只有在噯氣量過多,影響生活質(zhì)量、患者受到困擾時才稱為疾病。羅馬Ⅲ功能性胃腸病診斷標(biāo)準(zhǔn)將噯氣癥分為吞氣癥和非特異性過度噯氣。 查看全文»

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  • 屈漢廷

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