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47 歲男性雙腎及輸尿管結(jié)石伴積液如何應(yīng)對(duì)

2025-01-09 10:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男47歲.右下方有點(diǎn)疼今天做的超聲波；超聲描述；左腎大小160*62mm，實(shí)質(zhì)變薄，集合系統(tǒng)光點(diǎn)群重度分離，內(nèi)見(jiàn)多個(gè)無(wú)回聲區(qū)，無(wú)回聲區(qū)之間相互連通，最大一個(gè)63*56mm，另可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影，最大一個(gè)8*5mm；右腎大小120*62mm，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，集合系統(tǒng)光點(diǎn)群輕度分離，內(nèi)見(jiàn)17mm液性暗區(qū)，另可見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影，最大一個(gè)7*6mm。左側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑18mm，其內(nèi)見(jiàn)范圍29*13mm強(qiáng)光團(tuán)堆積，后方伴聲影，右側(cè)輸尿管顯示不清超聲提示；左腎增大；左腎多發(fā)結(jié)石并重度積液；左側(cè)輸尿管上段結(jié)石并擴(kuò)張；右腎多發(fā)結(jié)石并少量積液；

回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

47 歲男性檢查發(fā)現(xiàn)雙腎及輸尿管存在結(jié)石，并伴有不同程度的積液。這涉及結(jié)石的形成機(jī)制、對(duì)腎臟的損害、治療方法的選擇、日常注意事項(xiàng)等。 1. 結(jié)石形成機(jī)制：通常與代謝異常、尿路梗阻、感染、異物和藥物使用等有關(guān)。例如，代謝紊亂可能導(dǎo)致尿液中某些成分濃度過(guò)高，容易結(jié)晶形成結(jié)石。 2. 對(duì)腎臟的損害：結(jié)石可阻塞尿路，導(dǎo)致尿液排出受阻，引起腎積水。長(zhǎng)期腎積水會(huì)壓迫腎實(shí)質(zhì)，影響腎功能。 3. 治療方法選擇：根據(jù)結(jié)石大小、位置和患者身體狀況，可選擇體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。 4. 藥物治療：常用藥物有排石顆粒、腎石通顆粒、枸櫞酸鉀等，有助于促進(jìn)結(jié)石排出和預(yù)防結(jié)石形成，但需遵醫(yī)囑使用。 5. 日常注意事項(xiàng)：多喝水，每天至少 2000 毫升，以增加尿量，促進(jìn)結(jié)石排出；減少高草酸、高嘌呤食物攝入，如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如跳繩、跑步等。 6. 定期復(fù)查：治療后需定期復(fù)查超聲，了解結(jié)石排出情況和腎積水的變化。總之，對(duì)于該患者的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，選擇合適的治療方法，并注意日常生活管理，以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-01-10 05:45

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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

完全配合醫(yī)生治療，積極控制感染，阿托品擴(kuò)張輸尿管治療一段時(shí)間觀察看看
2015-12-10 23:44

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