臏骨軟化癥IV期必須60歲才能換膝關(guān)節(jié)嗎
臏骨軟化癥IV期一定要到60歲才能換膝關(guān)節(jié)嗎?我42歲，2011年5月17日坐電瓶車后座出租車突然開(kāi)門(mén),膝蓋面撞到門(mén)上,車門(mén)邊突出部分撞到膝蓋內(nèi)側(cè),電瓶車速度較快,5月20日MRI左膝內(nèi)外側(cè)半月板后角損傷II級(jí),一直在南京一三甲醫(yī)院治療,前3月在家休息吃藥熱敷等,8月27日MRI滑膜炎國(guó)渦囊腫少量積液等,半月板損傷癥狀明顯,醫(yī)生讓做理療,醫(yī)生口頭語(yǔ):手術(shù)不一定比現(xiàn)在好,能不手術(shù)不手術(shù)，有半月板III級(jí)損傷的醫(yī)生也不給手術(shù),都在做理療，因他是名醫(yī)專家特相信他就遵醫(yī)囑做理療，暫時(shí)好轉(zhuǎn),后出現(xiàn)反復(fù),又找他看過(guò)幾次,還是讓理療,2011年冬天頻繁出現(xiàn)交鎖，坐時(shí)間久了站起來(lái)走不了路了，還是讓理療，2012年2月6日求醫(yī)生:我交通事故快了了，不手術(shù)以后要自己出錢(qián)做手術(shù)，醫(yī)生才同意關(guān)節(jié)鏡探查,術(shù)前醫(yī)生說(shuō)你非要打開(kāi)看個(gè)究竟不可啊!2月22日手術(shù):半月板爛了碎了,其他軟骨也被腐蝕,里面長(zhǎng)了很多絨毛類東西.真應(yīng)了那句話一味的長(zhǎng)期保守治療導(dǎo)致病情惡化,我欲哭無(wú)淚.23日下午臏骨后疼痛厲害,醫(yī)生說(shuō)那是你以前走路姿勢(shì)不對(duì),管床醫(yī)生說(shuō)總比你手術(shù)前好吧?我后悔沒(méi)給醫(yī)生送紅包.出院小結(jié)寫(xiě)治愈活動(dòng)尚可.半月板損傷創(chuàng)傷性滑膜炎其他軟骨未見(jiàn)異常.術(shù)后腫脹疼痛屈膝老卡住彈響受傷部位骨摩擦感疼痛走路打軟,3月23日MRI積液明顯,又找那個(gè)醫(yī)生說(shuō)手術(shù)后就這樣回家做功能鍛煉積液能吸收,管床醫(yī)生說(shuō):你到現(xiàn)在還拄拐啊還彎不到90度腿是你自己的!找同院其他專家看講不了解病情找手術(shù)醫(yī)生看.到外院看聽(tīng)是**手術(shù)的還是讓找對(duì)方看,后托關(guān)系終于有給看的，我拿術(shù)后MRI沒(méi)說(shuō)做過(guò)手術(shù)醫(yī)生看片說(shuō)半月板損傷II-III級(jí)關(guān)節(jié)內(nèi)囊腫建議手術(shù)，5月18日術(shù)見(jiàn):臏骨軟骨全部托落邊緣骨質(zhì)增生嚴(yán)重,臏骨磨損很嚴(yán)重還有個(gè)坑,滑膜充血增生嚴(yán)重,切過(guò)的半月板還有裂痕，前角也有損傷,囊腫切除.臏骨軟化癥晚期醫(yī)生說(shuō)治不好了.要慢慢養(yǎng).看過(guò)資料有積液就有滑膜炎手術(shù)切除半月板切除不了炎癥，積液還會(huì)侵蝕剩余半月板和其他軟骨,會(huì)脫落破裂碎.我還有救嗎?應(yīng)怎樣治療?臏骨軟化癥IV期非要到60歲才能膝關(guān)節(jié)置換嗎?只能換一次嗎?過(guò)早換會(huì)有什么后果?我堅(jiān)持做功能鍛煉注意事項(xiàng)一直休息在家怎么病情不斷惡化呢?請(qǐng)好心人幫幫我,萬(wàn)分感謝!
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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臏骨軟化癥IV期患者不一定非要等到 60 歲才能進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換。其置換時(shí)機(jī)取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果、關(guān)節(jié)損傷狀況、患者身體條件和個(gè)人意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，嚴(yán)重影響日常生活和工作，保守治療無(wú)效，即使年齡未到 60 歲，也可能需要考慮置換。 2. 保守治療效果：經(jīng)過(guò)充分的保守治療，如休息、理療、藥物治療等，癥狀仍無(wú)明顯改善，可提前置換。 3. 關(guān)節(jié)損傷狀況：關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，軟骨磨損殆盡，影響關(guān)節(jié)功能，也可能提前置換。 4. 患者身體條件：身體狀況良好，能耐受手術(shù)及術(shù)后康復(fù)，可適當(dāng)提前。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)生活質(zhì)量要求高，難以忍受當(dāng)前癥狀，愿意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，可提前置換。 總之，臏骨軟化癥IV期患者的膝關(guān)節(jié)置換時(shí)機(jī)應(yīng)綜合多方面因素來(lái)決定，建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。
2025-01-09 17:20
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：因?yàn)橄リP(guān)節(jié)置換的假體壽命一般是15年左右，一旦假體壽命到期，再進(jìn)行第二次置換或者翻修會(huì)很難很難，所以臨床上一般不主張?zhí)贻p的時(shí)候行置換術(shù)，十五年后，你才57歲，還沒(méi)到老年行列，再第二次置換會(huì)很難。針對(duì)軟骨退行性變化的髕骨軟化證，最根本的治療方法就是使軟骨再生，患者進(jìn)行過(guò)很多治療，只建議用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，每周1次，5次為一療程，可以營(yíng)養(yǎng)軟骨，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)腔，促進(jìn)軟骨再生。如果實(shí)在保守治療無(wú)效，再考慮手術(shù)治療。
2015-12-11 03:04
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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病情分析：中醫(yī)在這方面治療效果應(yīng)該強(qiáng)于西醫(yī)，膝關(guān)節(jié)的疼痛絕大部分伴隨有腎虛，而中醫(yī)的補(bǔ)腎對(duì)膝關(guān)節(jié)的疼痛有很大的幫助，如果只是局部治療沒(méi)有積極的補(bǔ)腎那么癥狀總是反反復(fù)復(fù)很不容易治愈，所以建議你到中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院去咨詢治療
2015-12-10 22:29
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：你好，每一個(gè)醫(yī)生都不會(huì)你沒(méi)有送紅包而拒絕給你治療，或故意拖延你的病情，醫(yī)學(xué)本身就是一個(gè)主觀經(jīng)驗(yàn)明顯的科學(xué)。一般現(xiàn)在這個(gè)年齡置換會(huì)涉及到將來(lái)翻修的可能，如目前關(guān)節(jié)功能還可以，建議等60以后再行置換，遵醫(yī)治療。
2015-12-10 19:53
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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人工關(guān)節(jié)也是有壽命的啊。一般十幾年就得換新的關(guān)節(jié)，可能醫(yī)生不想讓你有生之年換兩次，沒(méi)一次手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的年齡越大風(fēng)險(xiǎn)也越大
2015-12-10 15:59
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