單腎且多發(fā)性腎結(jié)石反復發(fā)作該如何處理
我有多發(fā)性腎結(jié)石十年了，前后動手術(shù)二次，碎石也好幾次，中西藥也吃過，上次動手術(shù)是07年，可是我腎臟里現(xiàn)在又有好多粒石頭，請問我該怎么辦。(注：我只有一個腎臟)
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回答3
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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多發(fā)性腎結(jié)石患者只有一個腎臟，且病情反復發(fā)作，處理方法需綜合考慮結(jié)石大小、位置、數(shù)量、腎功能以及患者的整體健康狀況等。治療方式包括藥物治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)等。 1. 結(jié)石評估：通過影像學檢查，如 B 超、CT 等，明確結(jié)石的大小、位置和數(shù)量，以及腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。 2. 藥物治療：可使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛、別嘌醇等藥物。枸櫞酸鉀能堿化尿液，減少結(jié)石形成；坦索羅辛有助于結(jié)石排出；別嘌醇可降低尿酸水平，預防尿酸結(jié)石。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 3. 體外碎石：適用于較小的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石擊碎，使其隨尿液排出。 4. 微創(chuàng)手術(shù)：如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等，用于處理較大或復雜的結(jié)石。 5. 生活調(diào)理：增加飲水量，每天至少 2000 毫升，促進尿液排泄；控制飲食，減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，如菠菜、動物內(nèi)臟等。 單腎患者的腎結(jié)石治療需更加謹慎，選擇合適的治療方法，并注重日常生活管理，定期復查，以保護腎臟功能。
2025-01-09 20:18
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這腎結(jié)石患者來說，非手術(shù)療法一般適合于結(jié)石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者，對某些臨床上不引起癥狀的腎內(nèi)較大鹿角形結(jié)石，亦可暫行非手術(shù)處理?！?.大量飲水：增加尿量沖洗尿路、促進結(jié)石向下移動，稀釋尿液減少晶體沉淀。2.中草藥治療： 3.針刺方法：增加腎盂、輸尿管的蠕動，有利于結(jié)石的排出。4.經(jīng)常作跳躍活動，或?qū)δI盞內(nèi)結(jié)石行倒立體位及拍擊活動，也有利于結(jié)石的排出。5．其它：對尿培養(yǎng)有細菌感染者，選用敏感藥物（奧復星，滅滴靈）積極抗感染，對體內(nèi)存在代謝紊亂者，應積極治療原發(fā)疾病以及調(diào)理尿的酸堿度等等。
2015-12-10 16:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好！資料已閱，一般小于0.8CM結(jié)石可采取保守治療口服排石藥,多運動,多飲水排出體外.如果結(jié)石活動嵌頓在輸尿管造成梗阻應及時采取體外震波碎石治療，因為輸尿管梗阻會導致腎盂積水,進而壓迫腎實質(zhì)，影響腎功能,應引起重視！建議：一、復查泌尿系B超以明確目前結(jié)石情況。二、日常生活注意：1、每天飲水量3000ML左右。2、不宜飲果汁、茶、碳酸飲料等。3、避免高鈣、高草酸鹽飲食、限鹽、限糖。4、平時增加體育運動（跑、跳繩
2015-12-10 11:27
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