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右膝痛三月余，多項檢查異常，是類風(fēng)濕嗎？

2025-01-09 12:14 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

問題：

我現(xiàn)在右膝痛3個多月,去檢查后,抗CCP22.0,RHF207免疫ANA陽性,CIC28u,請問一下是否是類風(fēng)濕

回答2
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右膝疼痛三個月，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗 CCP）、類風(fēng)濕因子（RF）、免疫ANA 及循環(huán)免疫復(fù)合物（CIC）等檢查結(jié)果異常，不能僅依據(jù)這些就確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還需綜合癥狀、體征、其他檢查等多方面因素來判斷。常見的如關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)畸形，以及 X 線、CT 等影像學(xué)檢查結(jié)果等。 1. 癥狀：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多有關(guān)節(jié)對稱性疼痛、腫脹、晨僵，且晨僵時間較長，常超過 1 小時。如果僅右膝疼痛，無其他關(guān)節(jié)癥狀，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性相對較小。 2. 體征：檢查關(guān)節(jié)是否有壓痛、活動受限、畸形等。若僅有右膝局部壓痛，無其他關(guān)節(jié)異常，診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需謹(jǐn)慎。 3. 其他檢查：除上述檢查外，還可能需要進(jìn)行 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）等影像學(xué)檢查，查看關(guān)節(jié)是否有骨質(zhì)破壞、滑膜增厚等。若影像學(xué)檢查無明顯異常，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)不足。 4. 病程進(jìn)展：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常病情逐漸進(jìn)展，若右膝疼痛在三個月內(nèi)無明顯加重，或經(jīng)休息、治療后有緩解，也不完全符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點。 5. 鑒別診斷：其他疾病如骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等也可能導(dǎo)致右膝疼痛，需要加以鑒別。綜上所述，僅根據(jù)目前提供的檢查結(jié)果不能確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
2025-01-09 18:33

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