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10 歲孩子肝脾腫大伴中度貧血，是何類型貧血及如何治療

2025-01-09 11:25 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問題：

10歲肝肋下3.0cm,劍突下4.0cm，脾肋下1.0cm，c反應(yīng)蛋白2.00mg/L,白細(xì)胞7.3x10-9/L,紅細(xì)胞4.66x10-12/L,血紅蛋白88g/L,紅細(xì)胞壓積0.317，MCV68.1fL,MCH1805pg,MCHC271g/L,血小板410x10-9/L，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)40993x10-9/L,中性粒細(xì)胞相對(duì)值0.624，淋巴細(xì)胞相對(duì)值0.207，AUL.371,谷丙轉(zhuǎn)氨酶12U/L.谷草轉(zhuǎn)氨酶29U/L,總蛋白70.6g/l,白蛋白44.5g/L,球蛋白26.1g/L,總膽紅素22.40umo1/L,直9.50接膽紅素U/Lumo1/L,間膽紅素接umo1/L曾經(jīng)治療情況和效果：中度貧血貌,肌酐39.5umo1/L，肝脾腫大，血紅蛋白88g/L網(wǎng)織紅細(xì)胞高升4.1，結(jié)合骨髓檢查紅系增生明顯活躍44.8，血紅蛋白電泳正常，肌酐39.5umo1/L，磷酸肌酸激酶40U/L，乳酸脫氫酶229U/L，血清鈣2.37mmo1/L,鈉137.9mmo1/L,鉀4.04mmo1/L，鐵測(cè)定12.60umo1/L想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問孩子是那種貧血，如何治療

回答3
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

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10 歲孩子出現(xiàn)肝脾腫大、中度貧血貌，相關(guān)檢查如骨髓檢查、血紅蛋白電泳等，可能是缺鐵性貧血、地中海貧血、溶血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血等。需要綜合判斷以明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1. 缺鐵性貧血：由于鐵攝入不足、需求增加或丟失過多導(dǎo)致?？裳a(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等。同時(shí)調(diào)整飲食，增加富含鐵的食物攝入。 2. 地中海貧血：是一種遺傳性溶血性貧血。輕型一般無需特殊治療，中重型可能需要輸血、祛鐵治療。 3. 溶血性貧血：由于紅細(xì)胞破壞速率增加超過骨髓造血代償能力而發(fā)生。治療包括去除病因、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療等。 4. 巨幼細(xì)胞貧血：因葉酸或維生素 B??缺乏引起。補(bǔ)充葉酸和維生素 B??可改善癥狀。 5. 再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭。治療包括免疫抑制治療、促造血治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要造血干細(xì)胞移植。孩子出現(xiàn)貧血癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確貧血類型，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-09 23:26

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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

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全科

病情分析：患者10歲，肝脾大，紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板正常，血紅蛋白低，骨髓增生活躍，中性粒細(xì)胞高，其他正常?？赡芤?yàn)楦腥疽鸬呢氀e極抗感染，治療原發(fā)病。醫(yī)生詢問：如有需要可繼續(xù)檢查紅細(xì)胞形態(tài)
2015-12-10 10:58

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

根據(jù)你的敘述，您是由于炎癥導(dǎo)致的溶血性貧血建議到血液科作一下血常規(guī)，必要的話建議使用林可霉素和糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療
2015-12-10 07:20

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