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小孩頭上長兩個硬的小圓包且按壓有疼痛，可能是淋巴結腫大、頭皮感染、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、顱骨骨瘤等原因造成的。 1.淋巴結腫大：小孩頭頸部淋巴結豐富，當身體受到感染時，淋巴結可能腫大疼痛。常見于上呼吸道感染、耳部感染等。 2.頭皮感染：如毛囊炎、癤腫等，多由細菌感染引起，局部會有紅腫、疼痛。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐漸淤積形成。若繼發(fā)感染，會出現(xiàn)疼痛。 4.脂肪瘤：一般為良性腫瘤，生長緩慢，當瘤體較大或壓迫周圍組織時可能引起疼痛。 5.顱骨骨瘤：多為良性骨腫瘤，表現(xiàn)為局部硬包塊，按壓時可能有疼痛。 總之，小孩頭上出現(xiàn)硬小圓包且按壓疼痛，原因多樣。家長應帶孩子及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如血常規(guī)、B 超等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你好，根據您的情況，建議去三甲醫(yī)院就診檢查，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行。