多種癥狀伴檢查異常,病因及應(yīng)對(duì)措施是什么?
容易疲勞,有時(shí)有腳,小腿浮腫,關(guān)節(jié)游走性疼痛,臉部偶爾會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似過(guò)敏的紅斑,左下腹部偶爾疼痛,走路時(shí)心累。有高血壓。在做血常規(guī)檢查和肝功檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功不正常.血小板低。做血清免疫檢查,蛋白類(lèi)偏高,但體液抗體為陰性做腫瘤七項(xiàng)檢查:CA125偏高做了婦科彩超未見(jiàn)異常又做了乙肝,丙肝化驗(yàn),未感染,做B超未發(fā)現(xiàn)異常,做CT結(jié)果是:1,脾臟增大,胃底靜脈擴(kuò)張.2,肝臟左葉稍大,肝實(shí)質(zhì)未見(jiàn)異常信號(hào),門(mén)靜脈高壓,有腹水.3,雙腎有囊腫.
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)容易疲勞、肢體浮腫、關(guān)節(jié)疼痛、紅斑、腹痛、心累等癥狀,且有高血壓,檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常、血小板低、CA125 偏高、脾臟增大、胃底靜脈擴(kuò)張、門(mén)靜脈高壓、腹水、雙腎囊腫等。這些情況較為復(fù)雜,可能由多種原因引起,如自身免疫性疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、心血管疾病、腫瘤等。 1. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y可能導(dǎo)致上述癥狀。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,會(huì)有皮膚紅斑、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)。治療常使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)等。 2. 肝臟疾?。焊闻K病變?nèi)绺斡不赡芤痖T(mén)靜脈高壓、腹水、脾大等。治療包括保肝藥物(如多烯磷脂酰膽堿)、抗病毒藥物(如恩替卡韋)等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少可能與血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。例如特發(fā)性血小板減少性紫癜,需根據(jù)病情使用促血小板生成藥物(如重組人血小板生成素)等。 4. 心血管疾病:高血壓控制不佳可能導(dǎo)致心累等癥狀。治療常用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦),改善心功能藥物(如地高辛)等。 5. 腫瘤:CA125 偏高提示可能有腫瘤風(fēng)險(xiǎn),但還需進(jìn)一步排查。 患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷,制定個(gè)性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-01-10 03:37
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝病癥狀 1、消化道表現(xiàn):這是最常見(jiàn)的肝病癥狀,大多數(shù)肝病都會(huì)出現(xiàn),比如:惡心、厭油膩、食欲差、全身乏力等,可出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,脾腫大等癥狀。此類(lèi)癥狀也可能與慢性肝病引起的肝原性潰瘍病,門(mén)靜脈高壓性腸病等有關(guān)。 2、肝區(qū)不適:在所有肝病癥狀中,肝區(qū)不適和肝區(qū)疼痛較具有特異性,出現(xiàn)此類(lèi)癥狀時(shí)首先懷疑是肝病引起的,應(yīng)排除外傷因素。偶爾正常人也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性肝區(qū)疼痛不適,比較少見(jiàn)。肝區(qū)不適和肝區(qū)疼痛往往與肝腫大壓迫肝包膜有關(guān),隨著病情的轉(zhuǎn)歸,肝腫大的加重或減輕,肝區(qū)疼痛的性質(zhì)和程度也不相同。肝癌一般是進(jìn)行性加重,主要是肝癌腫瘤不斷增大壓迫肝包膜所致。 3、全身表現(xiàn):身體乏力、容易疲勞是最常見(jiàn)的全身表現(xiàn)。部分肝病患者可伴有不同程度黃疸,表現(xiàn)為尿黃、眼睛黃和皮膚黃,是最具有特異性的肝病癥狀(小兒生理性黃疸除外)。黃疸過(guò)高時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢。 4、肝掌蜘蛛痣:很多慢性肝病會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比較多見(jiàn)。但是肝掌和蜘蛛痣沒(méi)有特異性,在正常人中同樣可以見(jiàn)到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就說(shuō)是肝病癥狀。
2015-12-09 21:21
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,臨床研究表明引起肝病的原因主要有如下幾個(gè)方面:1、病毒感染。由多種肝炎病毒引起,具有傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行面廣泛,發(fā)病率高等特點(diǎn)。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種,其中甲型和戊型肝炎為急性肝炎,為糞-口途徑傳播。這兩種肝炎具有自限性,一般不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化。乙型和丙型肝炎是由腸道外途徑傳播的,以血液途徑最多見(jiàn),通過(guò)母嬰垂直傳播的乙肝比例很高。2、過(guò)度勞累。過(guò)度勞累(包括繁重的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)),都可能破壞機(jī)體相對(duì)平衡的免疫狀況,促使乙肝病毒復(fù)制加劇,肝臟負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致肝病復(fù)發(fā)。過(guò)度勞累的情況有以下幾種:長(zhǎng)途跋涉、熬夜、精神高度緊張、工作壓力過(guò)大、情緒波動(dòng)、暴怒和斗毆以及房事過(guò)頻等等。3、飲食不合理。肝病患者飲食當(dāng)以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主。避免多吃油膩、油炸、辛辣食物,這些食物難以消化,會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),損害脾胃,誘使肝病發(fā)作。飲酒是引起肝病復(fù)發(fā)最主要原因之一,酒在肝內(nèi)氧化,形成有害物質(zhì)乙醛,可以直接損害肝臟,損害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化。持續(xù)飲酒5年以上者,有90%可發(fā)生各種肝損害;10年以上則有約三成發(fā)生慢性肝炎,約有四分之一發(fā)展為肝硬化。
2015-12-09 16:25
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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過(guò)度勞累過(guò)度勞累(包括繁重的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)),可以破壞機(jī)體相對(duì)平衡的免疫狀況,促使乙肝病毒復(fù)制加劇,肝臟負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致肝炎復(fù)發(fā)。過(guò)度勞累的情況有以下幾種:長(zhǎng)途跋涉、熬夜、精神高度緊張、工作壓力過(guò)大、情緒波動(dòng)、暴怒和斗毆以及房事過(guò)頻等等。飲食不節(jié)肝炎患者飲食當(dāng)以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主,避免多吃油膩、油炸、辛辣食物,這些食物難以消化,會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),肥甘厚味之品,容易郁結(jié)腸胃,化為濕熱,損害脾胃,誘使肝炎發(fā)作。飲酒是引起肝炎復(fù)發(fā)最主要原因之一,酒在肝內(nèi)氧化,形成有害物質(zhì)乙醛,可以直接損害肝臟,因此肝炎患者必須禁酒。
2015-12-09 14:04
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