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心臟換瓣服華法令,摘腸息肉如何用低分子肝素

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):心臟換主動(dòng)脈機(jī)械瓣,每日服用華法令,現(xiàn)需摘除腸內(nèi)息肉,要停華法令兩星期。在摘除術(shù)前如果改用低分子肝素,怎樣使用這種藥?這藥是否是短效抗凝藥,是否是既能抗凝,術(shù)后又能較快止血。請(qǐng)醫(yī)生盡快賜教。謝謝!想得到怎樣的幫助:停用華法令后,不影響機(jī)械瓣抗血凝,又不會(huì)摘除腸內(nèi)息肉后的出血過(guò)多。或指導(dǎo)用其它更合適的藥。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    心臟換主動(dòng)脈機(jī)械瓣患者在需摘除腸內(nèi)息肉而停用華法令期間,改用低分子肝素抗凝是可行的。要考慮患者個(gè)體情況、低分子肝素的特性、用藥間隔、監(jiān)測(cè)指標(biāo)及術(shù)后止血等。 1. 患者個(gè)體情況:評(píng)估患者的心臟功能、基礎(chǔ)疾病、出血風(fēng)險(xiǎn)等,以確定是否適合使用低分子肝素。 2. 低分子肝素特性:它是一種相對(duì)短效的抗凝藥,能有效預(yù)防血栓形成,但抗凝效果較華法令稍弱。 3. 用藥間隔:通常每天注射 1-2 次,具體間隔時(shí)間需根據(jù)患者情況調(diào)整。 4. 監(jiān)測(cè)指標(biāo):用藥期間需密切監(jiān)測(cè)凝血功能,如活化部分凝血活酶時(shí)間等。 5. 術(shù)后止血:術(shù)后可根據(jù)凝血指標(biāo)適時(shí)停用低分子肝素,促進(jìn)止血。 6. 注意事項(xiàng):使用低分子肝素期間,要觀察有無(wú)皮膚瘀斑、牙齦出血等不良反應(yīng)。 總之,在心臟換瓣患者停用華法令改用低分子肝素期間,需綜合多方面因素,在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,以確保既不影響心臟抗凝,又能減少腸息肉摘除后的出血風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-01-09 21:44
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