什么是繼發(fā)性縱隔感染及如何應(yīng)對
我的一個朋友，最近是得上了一種的病了，我是沒有聽說過的，就是叫做繼發(fā)性縱隔感染的，真的是特別的想來了解一下的，希望給回復(fù)一下。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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繼發(fā)性縱隔感染是一種嚴重的疾病，通常由胸部手術(shù)、外傷、食管穿孔、縱隔膿腫等引起。患者會出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術(shù)引流、支持治療等。 1.病因：胸部手術(shù)如食管癌切除術(shù)等，術(shù)后傷口感染可蔓延至縱隔；外傷導(dǎo)致縱隔組織受損，細菌侵入引發(fā)感染；食管穿孔使消化液流入縱隔，造成感染；縱隔內(nèi)原有膿腫未得到有效治療，病情加重。 2.癥狀：發(fā)熱，體溫常較高；胸痛，多為持續(xù)性疼痛；呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸急促、費力；吞咽困難，進食時有梗阻感。 3.檢查：胸部 X 線、CT 檢查有助于發(fā)現(xiàn)縱隔增寬、積液等異常；血常規(guī)可見白細胞計數(shù)升高。 4.治療：使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等進行抗感染治療；對于有膿腫形成的，需手術(shù)切開引流；給予營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。 5.預(yù)防：做好胸部手術(shù)的術(shù)前準備和術(shù)后護理，避免傷口感染；避免胸部外傷；及時治療食管疾病。 繼發(fā)性縱隔感染危害較大，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要。患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
2025-01-09 03:51
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，縱隔感染最常見的致病菌是葡萄球菌，如白色葡萄球菌，金黃色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，其他是革蘭陰性腸桿菌，如腸產(chǎn)氣桿菌，產(chǎn)堿桿菌和變形桿菌，莢膜桿菌，綠膿桿菌，近年來由于常規(guī)采用廣譜抗生素，金黃色葡萄球菌已少見，膿液細菌培養(yǎng)常為陰性，在慢性感染病例中常找到霉菌，如白色念珠菌。
2015-12-09 11:37
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