長期服用氯米帕明后膽紅素升高怎處理
你好醫(yī)生我問一下我服用氯米帕明這個藥物已經(jīng)將近5年了之前一直都只是轉(zhuǎn)氨酶稍微高一點100左右吧可是我前段時間停藥一個月了突然膽紅素升高吃東西惡心當(dāng)時到醫(yī)院檢查膽紅素77間接膽紅素70后來沒吃藥休息自己下降了很多并且我到醫(yī)院做b超檢查乙肝檢查都沒問題可是現(xiàn)在我只要一服用這個藥物膽紅素就會高這種情況該怎么辦藥物不能停的情況下:
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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長期服用氯米帕明后出現(xiàn)膽紅素升高的情況，可能與藥物副作用、肝臟代謝能力、個體差異、飲食因素及其他潛在疾病有關(guān)。 1. 藥物副作用：氯米帕明可能影響肝臟的膽紅素代謝功能，導(dǎo)致膽紅素在血液中蓄積。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如減少劑量或更換藥物，如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 2. 肝臟代謝能力：個體肝臟代謝藥物的能力有所差異。建議完善肝功能檢查，了解肝臟的整體情況。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。必要時進行基因檢測，評估藥物代謝相關(guān)基因的情況。 4. 飲食因素：不合理的飲食，如高脂、高糖飲食，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)保持清淡、均衡的飲食，多吃蔬菜水果。 5. 其他潛在疾病：雖然已排除乙肝，但仍可能存在其他肝臟疾病或全身性疾病影響膽紅素代謝。需進一步排查，如自身免疫性肝病、溶血性疾病等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，綜合評估病情，制定個體化的治療方案。同時，密切監(jiān)測肝功能指標(biāo)，以確保治療的安全性和有效性。
2025-01-08 22:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這個是要考慮是不是急性肝功能損傷，因為本身藥物就是需要經(jīng)過肝腎代謝的，所以是容易出現(xiàn)肝功能損傷的建議是可以到正規(guī)醫(yī)院查一下肝功能，確定是不是有損傷，及時治療
2015-12-09 02:13
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