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左腎集合系統(tǒng)擴(kuò)張伴輕度積水，腰底部酸脹勞累后加重，可能是由多種原因引起的，如輸尿管梗阻、腎盂腎炎、腎囊腫、泌尿系統(tǒng)腫瘤、先天性腎結(jié)構(gòu)異常等。 1.輸尿管梗阻：可能是結(jié)石、狹窄或外部壓迫導(dǎo)致。需要進(jìn)行靜脈腎盂造影、CT 尿路造影等檢查來(lái)明確。 2.腎盂腎炎：多由細(xì)菌感染引起。通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查來(lái)診斷。 3.腎囊腫：較大的囊腫可能壓迫腎盂導(dǎo)致積水?？山柚I臟超聲、CT 等檢查判斷。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤：腫瘤阻塞尿路可造成積水。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、增強(qiáng) CT 或磁共振成像等。 5.先天性腎結(jié)構(gòu)異常：如腎盂輸尿管連接部狹窄?？赏ㄟ^(guò)影像學(xué)檢查確診。 總之，出現(xiàn)左腎集合系統(tǒng)擴(kuò)張伴輕度積水和腰底部酸脹的癥狀，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行全面檢查，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎積水病多因脾腎虧虛，水濕不運(yùn)；或因砂石梗阻，影響水行；或濕熱灼陰，氣化不利，水道不暢。另外，水液積聚的部位不同會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)，但腎積水產(chǎn)生的原因是陽(yáng)氣不足不能溫化水液所致，水液停聚使陽(yáng)虛氣損，而陽(yáng)虛氣損則不能溫化水飲。治療腎積水主要應(yīng)用的方劑有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黃、車前子、佩蘭、益母草、藿香、丹參。腎功能不全的患者如果伴有結(jié)石可以加用雞內(nèi)金、金錢草、海金沙；如果舌暗有瘀斑者應(yīng)給予20毫升的脈絡(luò)寧注射液或復(fù)方丹參注射液，加入250毫升的5%的葡萄糖液中，1次/天靜脈滴注；小便不利加黃柏、木通；血尿者應(yīng)加白茅根、側(cè)柏葉、蒲黃等。