胸椎結(jié)核術(shù)后腹部腫痛、腿痛且病情變化，原因是什么？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：胸椎結(jié)核進(jìn)行了手術(shù)切割可是術(shù)后在肋骨下方的腹部腫起來(lái)持續(xù)疼痛.手術(shù)一個(gè)月后能慢慢下來(lái)步行但腿部持續(xù)麻痛感.步行也比較有力.但腹部的疼痛并未有所減后來(lái)發(fā)展到痛感無(wú)所承受.腹部位越痛雙腿就越?jīng)]力躺下情況有所舒緩.患有糖尿病.請(qǐng)問(wèn)這是什么原因造成的呀?請(qǐng)求醫(yī)生幫我想想辦法吧.第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-218:46:54)手術(shù)時(shí)切除了兩根肋骨上了國(guó)產(chǎn)的鈦合金這樣拍滋共振能拍清嗎?有影響嗎?下腹腫起來(lái)會(huì)痛的那是什么造成的?如何診查才能確定是否傷到神經(jīng)呢?如果真的是神經(jīng)痛那該如何治療?之前已經(jīng)打過(guò)封閉針的了但無(wú)效．現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)要躺在床上等到一年看肉牙完全長(zhǎng)好了還繼續(xù)痛的話再作打算這樣行嗎？會(huì)惡化病情嗎？真的很急呀．現(xiàn)在連坐起來(lái)都會(huì)痛得受不了了更別說(shuō)是步行了．請(qǐng)醫(yī)生們幫幫吧．第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-313:33:58)病史:謝謝醫(yī)生您的回答.現(xiàn)在那主治醫(yī)生認(rèn)為我爸的現(xiàn)在這種情況有可能是糖尿病沒(méi)控制好以至術(shù)后吃抗結(jié)核藥無(wú)效.現(xiàn)在臥床休息至到術(shù)后一年情況再是如此才再作其它治療這樣行嗎？會(huì)惡化病情嗎？糖尿病真的會(huì)讓抗結(jié)核藥無(wú)效嗎？腹腫痛的部位是術(shù)后幾天開(kāi)始的一直持續(xù)到現(xiàn)在．如果真的是傷到神經(jīng)了那將要進(jìn)得怎么樣的治療？還要再進(jìn)行手術(shù)嗎？現(xiàn)在象主治醫(yī)生說(shuō)此說(shuō)的只臥床休息和吃抗結(jié)核藥行能行得通嗎？到省醫(yī)院太遠(yuǎn)了怕我爸受不了所以希望醫(yī)生能幫幫我呀．．謝謝了．第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-1516:10:44)前天進(jìn)行了磁共振檢查醫(yī)生看完報(bào)告認(rèn)為結(jié)核復(fù)發(fā)結(jié)核到了肺.而且上次手術(shù)上了鈦合金向上移位了.現(xiàn)在這種情況下必須再次手術(shù)嗎?抗結(jié)核藥無(wú)效那再次手術(shù)后結(jié)核又該如何控制.
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
-
胸椎結(jié)核術(shù)后出現(xiàn)腹部腫痛、腿痛等癥狀，可能是術(shù)后感染、神經(jīng)損傷、糖尿病影響、內(nèi)固定移位、結(jié)核復(fù)發(fā)等原因所致。 1.術(shù)后感染：手術(shù)切口或深部組織感染，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛和腫脹?？赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2.神經(jīng)損傷：手術(shù)過(guò)程中可能損傷周?chē)窠?jīng)，引起腿部麻木、疼痛和無(wú)力。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，治療常采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.糖尿病影響：血糖控制不佳會(huì)影響傷口愈合和藥物療效。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整降糖方案，可能用到二甲雙胍、胰島素、格列齊特等藥物。 4.內(nèi)固定移位：鈦合金移位可能刺激周?chē)M織，導(dǎo)致疼痛和不適。通過(guò)影像學(xué)檢查確診，必要時(shí)需再次手術(shù)調(diào)整。 5.結(jié)核復(fù)發(fā)：結(jié)核未得到有效控制或再次感染，會(huì)加重病情。明確診斷后需調(diào)整抗結(jié)核方案，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，對(duì)于患者的復(fù)雜病情，需要綜合考慮多種可能因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-08 21:09
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
治療胸椎結(jié)核應(yīng)該采用中西醫(yī)結(jié)合胸椎結(jié)核是否化膿.癥狀是什么樣的.也是要清楚的.如果能把癥狀和檢查結(jié)果告知我可以提供詳細(xì)中西醫(yī)處方.
2015-12-08 04:54
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
治療胸椎結(jié)核應(yīng)該采用中西醫(yī)結(jié)合胸椎結(jié)核是否化膿.癥狀是什么樣的.也是要清楚的.如果能把癥狀和檢查結(jié)果告知我可以提供詳細(xì)中西醫(yī)處方.。
2015-12-08 04:12
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
- 神經(jīng)疼不及時(shí)止痛，小心這些嚴(yán)重后果！
- 睡眠不好竟和枕大神經(jīng)痛有關(guān) 解決方法在這
- 牙神經(jīng)痛患者家庭快速止痛的方法有哪些
- 結(jié)合壓力熱點(diǎn)，權(quán)威醫(yī)生教你快速止住神經(jīng)疼
- 可穿戴設(shè)備能幫助牙神經(jīng)痛快速止痛嗎
- 神經(jīng)疼難忍，教你快速止疼的方法
- 全身神經(jīng)痛與睡眠質(zhì)量有什么關(guān)系
- 被枕大神經(jīng)痛折磨，有哪4個(gè)妙招緩解？
- 總是神經(jīng)痛，搞清甲鈷胺和B12區(qū)別治療不盲目！
- 5種快速緩解神經(jīng)疼的妙招，你知道幾個(gè)
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是神經(jīng)痛? 神經(jīng)痛是指受損脊神經(jīng)分布區(qū)的疼痛。包括枕神經(jīng)痛、臂叢神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、股外側(cè)皮神經(jīng)病、坐骨神經(jīng)痛、股神經(jīng)痛等。根據(jù)典型的臨床癥狀和體征。判斷病變范圍。做出診斷，盡量詳問(wèn)既往史了解病因。 查看全文»
-
-
-
杜冬萍
主任醫(yī)師 副教授
上海市第六人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：多種慢性疼痛的非手術(shù)治療，對(duì)于椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的頸肩上肢痛和腰 詳情»
-
-
-
-
王玉來(lái)
主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療腦血管病、癲癇、周?chē)窠?jīng)炎、重癥肌無(wú)力、小 詳情»
-
-
-
-
阮經(jīng)文
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：應(yīng)用傳統(tǒng)療法治療一些常見(jiàn)病和雜癥，如面神經(jīng)麻痹，中風(fēng)后遺癥， 詳情»
-
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 近期聚焦：神經(jīng)性頭痛“專(zhuān)科專(zhuān)治”四川...
- 醫(yī)院排行：神經(jīng)性頭疼頭暈怎么治“在線...
- 今日焦點(diǎn)：神經(jīng)性頭痛的癥狀表現(xiàn)“康復(fù)...
- 破解就醫(yī)難題！9月4日—5日，昆明康...
- 京滬云名醫(yī)齊聚！7月26日—27日，...
- 會(huì)診預(yù)告 | 7月26日—27日，北...
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科何棟源主任：巧施...
- 【僅剩一天！】距離北京神經(jīng)內(nèi)科大咖李...
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家何棟源：腦梗...
- 近期要聞！湖南治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪家好...
