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乙肝大三陽攜帶者多年，近期出現(xiàn)疲勞感且肝功能異常，伴有脂肪肝。需明確病因，采取合適治療。包括乙肝病毒活躍情況、脂肪肝程度、生活方式影響、其他可能因素及治療方案選擇等。 1.乙肝病毒活躍情況：乙肝病毒 DNA 較高，提示病毒可能處于活躍復(fù)制狀態(tài)，但肝功能正常多年，需綜合其他指標(biāo)判斷是否抗病毒。 2.脂肪肝程度：通過肝臟超聲、肝纖維化檢測(cè)等評(píng)估脂肪肝嚴(yán)重程度，判斷其對(duì)肝功能的影響。 3.生活方式影響：長(zhǎng)期疲勞、不良飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲酒等生活方式可能加重病情。 4.其他可能因素：檢查是否存在藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。 5.治療方案選擇：根據(jù)具體病因，可能采取抗病毒治療（如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定）、保肝治療（如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素），同時(shí)調(diào)整生活方式。 綜合判斷病因?qū)τ谥贫ㄖ委煼桨钢陵P(guān)重要，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療，改善生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。

脂肪肝在我國(guó)大約10%的人群中是普遍存在的，有些一線城市的脂肪肝患病率達(dá)15-20%，由于該病起病緩慢，癥狀隱匿故多數(shù)病友對(duì)其危害性的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，所以治療并不盡心甚或忽略?，F(xiàn)今在國(guó)外的很多發(fā)達(dá)國(guó)家脂肪肝的危害性已經(jīng)在肝病領(lǐng)域處于第一位。特別是在現(xiàn)今世界人類對(duì)壽命有長(zhǎng)壽預(yù)期的階段，脂肪肝將對(duì)50歲以上人群產(chǎn)生嚴(yán)重而致命的傷害。綜上所述，幾乎95%以上的脂肪肝是完全可以治愈的，只要堅(jiān)持治療，多數(shù)在6-9個(gè)月內(nèi)能得以消除脂肪肝。所以患了脂肪肝要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，要知道脂肪肝是可以治愈的，貴在堅(jiān)持及科學(xué)的治療。