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70歲女性食道癌轉(zhuǎn)移后的治療方案咨詢

2025-01-08 18:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 淋巴癌

問題：

患者信息：女70歲河北廊坊病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：2006年確診食道癌，手術(shù)后埋入粒子，未放化療。2010年六月左右發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移到淋巴，隨后在北京307做的放化療，未能清除。目前癥狀：1、體質(zhì)衰弱，體重明顯減輕，上三層樓都很困難。2、進(jìn)食困難，主要吃流食和少量饅頭等固體食物，吃飯時(shí)常常惡心，服用膠囊類藥物需先用香油潤(rùn)滑。2、呼吸不暢，嗓子中有粘液，清醒時(shí)還好，睡眠后呼吸量不足，經(jīng)常被憋醒。應(yīng)該是頸部腫瘤壓迫食道和氣管。目前治療：還在做化療，輸各種保護(hù)藥和營(yíng)養(yǎng)液，吃中藥。想得到怎樣的幫助：有人建議再次在頸部埋入粒子，請(qǐng)問可行嗎？粒子是否也屬于放療？在進(jìn)行過放療不到1年的時(shí)間里，可否再埋入粒子？還有什么可行的辦法能盡量延長(zhǎng)生命嗎？曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：2006年手術(shù)切除，未放化療，2010年7月-9月放療，中間因?yàn)榉磻?yīng)大，停了十來天，2010年10月-2011年4月經(jīng)過5次化療，后兩次加入了靶向藥物。目前還在化療并吃中藥。（沒分了，請(qǐng)幫幫忙）

回答2
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

70歲女性食道癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，目前體質(zhì)衰弱、進(jìn)食和呼吸困難，正在接受化療等治療，對(duì)于頸部再次埋入粒子的可行性及延長(zhǎng)生命的方法備受關(guān)注，包括治療方式、藥物選擇、日常護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)等。 1.治療方式：再次頸部埋入粒子需綜合評(píng)估患者身體狀況、腫瘤情況及前期放療影響。放療后不到一年，再次粒子植入風(fēng)險(xiǎn)較高，需權(quán)衡利弊?？煽紤]靶向治療、免疫治療等新的治療手段。 2.藥物選擇：化療藥物如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等，靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼等，需根據(jù)患者基因檢測(cè)結(jié)果選擇。 3.日常護(hù)理：保持口腔清潔，預(yù)防感染。協(xié)助患者排痰，緩解呼吸不暢。 4.營(yíng)養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液，保證能量和營(yíng)養(yǎng)攝入。飲食以高蛋白、高熱量、易消化的流食為主。 5.心理調(diào)節(jié)：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵(lì)，增強(qiáng)其對(duì)抗疾病的信心。對(duì)于該患者，應(yīng)采取綜合治療措施，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。同時(shí)，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-09 02:49

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，目前對(duì)于癌癥還沒有好的方法治療，但是癌癥并不是絕癥，患者應(yīng)當(dāng)保持好的心態(tài)，積極配合治療，平時(shí)注意飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)做一些康復(fù)運(yùn)動(dòng)。祝你健康
2015-12-08 02:46

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