冠心病Ⅲ級、高血壓 3 級及慢支患者如何換藥降壓
患有冠心?、蠹?，高血壓3級，慢性支氣管炎。曾服用過尼群地平片、施慧達兩種降壓藥。請問現(xiàn)在應該換什么降壓藥比較好？最好不要太貴的，老人最在意是就是這個。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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冠心?、蠹墶⒏哐獕?3 級且患有慢性支氣管炎的患者，在考慮更換降壓藥時，需要綜合多種因素，如藥物的降壓效果、副作用、對心腦血管的保護作用、患者的肝腎功能以及經(jīng)濟因素等。 1. 降壓效果：選擇降壓效果明確的藥物，如硝苯地平緩釋片、卡托普利、吲達帕胺等，能有效降低血壓，減少心腦血管事件風險。 2. 副作用：要關(guān)注藥物可能產(chǎn)生的副作用。硝苯地平緩釋片可能引起下肢水腫；卡托普利可能導致干咳；吲達帕胺可能影響電解質(zhì)平衡。 3. 心腦血管保護：優(yōu)先選擇對心腦血管有保護作用的藥物，如氨氯地平，有助于改善冠心病患者的預后。 4. 肝腎功能：根據(jù)患者的肝腎功能調(diào)整用藥。如果肝腎功能不全，某些經(jīng)肝腎代謝的藥物可能不適用。 5. 經(jīng)濟因素：考慮到患者對價格的關(guān)注，上述幾種藥物價格相對較為親民。 總之，對于這類患者，換藥需謹慎，建議在醫(yī)生的指導下進行，綜合評估各方面因素，選擇最適合患者的降壓藥物，并定期監(jiān)測血壓和相關(guān)指標。
2025-01-08 18:29
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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應以抗血栓治療為主，不要降壓過低.會誘發(fā)血栓的.
2015-12-08 16:09
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，可以服用依那普利、尼群地平治療，如果上述兩種藥物聯(lián)用一周，血壓不能控制在140/90以下，就再聯(lián)用雙氫克尿噻治療。應以抗血栓治療為主，不要降壓過低.會誘發(fā)血栓的。
2015-12-08 12:59
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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可以服用依那普利、尼群地平治療，如果上述兩種藥物聯(lián)用一周，血壓不能控制在140/90以下，就再聯(lián)用雙氫克尿噻治療.
2015-12-08 08:07
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，出現(xiàn)高血壓要繼續(xù)口服降壓藥藥物維持治療，高血壓病一旦確診，只能藥物維持治療不能治愈啊，常用纈沙坦、卡托普利等。
2015-12-08 02:51
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