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40 歲男性左手發(fā)麻五年,治療建議有哪些?

脊髓空洞癥

本人男40歲左手發(fā)麻已有五年左右身體狀況良好您可以給一些好的治療建議嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    40 歲男性左手發(fā)麻五年,可能是頸椎病變、周圍神經(jīng)損傷、腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥、胸廓出口綜合征等原因引起。 1. 頸椎病變:長期低頭等不良姿勢可能導(dǎo)致頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生,壓迫神經(jīng)引起手麻。治療包括改善姿勢、頸部牽引、物理治療,藥物如甲鈷胺、維生素 B1、頸復(fù)康顆粒等。 2. 周圍神經(jīng)損傷:外傷、炎癥等可損傷手部神經(jīng)。治療需去除病因,使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺、依帕司他、鼠神經(jīng)生長因子等,必要時手術(shù)修復(fù)。 3. 腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等影響腦部供血或損傷神經(jīng)。治療包括控制血壓、血脂,應(yīng)用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷,改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物等。 4. 糖尿病并發(fā)癥:長期高血糖損害神經(jīng)。要嚴(yán)格控制血糖,使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等,同時服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 5. 胸廓出口綜合征:胸廓出口處神經(jīng)血管受壓。輕者可通過休息、理療緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。 總之,引起左手發(fā)麻的原因較多,建議及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,如頸椎磁共振、血糖檢測、頭顱 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和不良姿勢。

    2025-01-09 06:34
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前國內(nèi)治療脊髓空洞癥比較有效的方法是靶向修復(fù)療法,使其脊髓空洞不再發(fā)展下去,同時改善脊髓神經(jīng)細(xì)胞生長微環(huán)境,起到對脊髓神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)作用。如果還有什么疑問,您也可以點擊在線咨詢了解更多。

    2015-12-08 10:17
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    男性,40歲,左手發(fā)麻五年,確診為“脊髓空洞癥”,尋求治療幫助。脊髓空洞癥的病因目前不清楚,經(jīng)推測是多種原因引起的一種綜合征。這種疾病的進(jìn)展緩慢,目前沒有特效治療方法。對癥治療可以給予B族維生素、ATP等,出現(xiàn)痛覺消失時要注意防止?fàn)C傷、凍傷、外傷等。如果合并有頸枕區(qū)的畸形,可以手術(shù)治療。醫(yī)生詢問:

    2015-12-08 09:31
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    核磁共振(MRI)公認(rèn)為是脊髓空洞癥的最佳診斷方法,其方便快捷、準(zhǔn)確可靠。MRI不僅可充分顯示脊髓空洞的部位、大小和范圍,也可明確其相關(guān)的Chiari畸形、扁平顱底、寰枕融合等后顱底發(fā)育畸形的診斷。通過大量的臨床和基礎(chǔ)研究使得臨床對脊髓空洞癥及其相關(guān)疾病的發(fā)病機(jī)理趨于認(rèn)同,目前認(rèn)為,先天性后枕骨發(fā)育不良(如扁平顱底、枕骨發(fā)育遲滯、寰枕融合等)等因素導(dǎo)致后顱窩容積狹小,造成后顱窩神經(jīng)結(jié)構(gòu)過度擁擠,從而繼發(fā)小腦扁桃體下疝畸形,由此形成枕骨大孔區(qū)梗阻,影響腦脊液正常循環(huán),使得脊髓中央管積水?dāng)U大部分實質(zhì)萎縮,形成脊髓空洞。因外傷和炎癥導(dǎo)致的脊髓空洞癥,目前尚無滿意的治療療法,部分病人空洞較大時應(yīng)及早實施脊髓空洞分流手術(shù)。有關(guān)基因?qū)W和干細(xì)胞的治療尚處于臨床試驗階段,有望在今后的研究中取得突破。對于常見脊髓空洞癥的治療,基于上述對發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識,以前常用的空洞分流手術(shù)已不做為首選術(shù)式,傳統(tǒng)的后顱窩減壓術(shù)也暴露出許多缺陷。目前外科手術(shù)治療脊髓空洞癥及其相關(guān)疾病的主流手術(shù)方法是微創(chuàng)小腦下疝切除術(shù)、后顱窩重建術(shù)。這兩種手術(shù)方式主要通過科學(xué)、合理的設(shè)計和細(xì)致、精確的外科手術(shù),進(jìn)行顱底結(jié)構(gòu)整形,處理環(huán)枕畸形,擴(kuò)大后顱窩容積,改善腦脊液循環(huán),解除后顱窩畸形狀態(tài),從根本上消除病因,阻止病變的發(fā)展與惡化,手術(shù)后空洞縮小,內(nèi)在壓迫解除,癥狀緩解,臨床已取得了滿意的療效。特別是微創(chuàng)手術(shù)具有切口小、損傷輕、愈合快、恢復(fù)好的特點,醫(yī)療費用也明顯減少。醫(yī)生詢問:

    2015-12-08 05:00
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療不當(dāng)必會遲發(fā)脊髓再度損害導(dǎo)致痙攣或不完全性痙攣性截癱,脊髓空洞多是先天性腦生理畸形繼發(fā)小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性空洞若腦病壓力過大所致,損傷脊髓遲發(fā)脊髓損傷導(dǎo)致脊髓功能障礙,或不明原因的腦病到腦壓力過大影響脊髓循環(huán)所繼發(fā)的脊髓中央管擴(kuò)張。發(fā)病后之癥狀是損傷脊髓平面以下的運動,感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過程中,可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重,再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).提示:本病共性,無論手術(shù)受累神經(jīng)都會遲發(fā)缺血變性病理改變從而導(dǎo)致病情加重,所以無論是否手術(shù)都必須及早的治療預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)再度受損。治療方案,中西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防遲發(fā)性脊髓再度損傷,同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)以支配各種功能獲得最佳恢復(fù)、。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。

    2015-12-07 19:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是脊髓空洞癥?   脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»

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