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患者在主動脈夾層動脈瘤支架手術(shù)后出現(xiàn)嗓子發(fā)音不出、吃飯嗆咳等問題，可能與神經(jīng)損傷、術(shù)后并發(fā)癥、聲帶麻痹、吞咽功能障礙、基礎(chǔ)疾病未控制好等有關(guān)。 1. 神經(jīng)損傷：手術(shù)可能影響了相關(guān)神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶麻痹和吞咽功能異常?？赏ㄟ^營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2. 術(shù)后并發(fā)癥：如局部組織水腫、炎癥等，影響了喉部和吞咽功能。需要使用抗炎藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，并密切觀察。 3. 聲帶麻痹：左側(cè)聲帶麻痹可影響發(fā)聲和吞咽。除等待右側(cè)聲帶代償外，可進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練和吞咽訓(xùn)練。 4. 吞咽功能障礙：進(jìn)行吞咽功能評估，通過康復(fù)訓(xùn)練如吞咽肌肉鍛煉、改變飲食質(zhì)地等改善。 5. 基礎(chǔ)疾病未控制好：高血壓、高血脂控制不佳也可能影響。要規(guī)律服用降壓降脂藥，如硝苯地平、阿托伐他汀等，并監(jiān)測血壓血脂。 患者需要綜合治療和康復(fù)訓(xùn)練，并定期復(fù)查，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

當(dāng)主動脈中層退行性病變或主動脈內(nèi)膜破裂導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜撕裂，血液經(jīng)裂口進(jìn)入主動脈壁，破壞中層并沿主動脈走行將內(nèi)膜與外層剝離時稱主動脈夾層。這種致命性疾病可見于兒童期到９０歲高齡，但多見于６０-７０歲患者，男女比例約為２：１。４０歲以下的女性患者約半數(shù)發(fā)生于妊娠期，常為妊娠的后三個月。主動脈剝離可發(fā)生于升主動脈至降主動脈全程，有時可累及冠狀動脈及頸動脈。常伴馬凡氏綜合征及主動脈縮窄等病變?；颊叱０楦哐獕夯蜓獕和蝗簧?，發(fā)病有時與強(qiáng)烈的體力活動和情緒緊張有關(guān)。由于主動脈和食管緊貼著，所以手術(shù)后那個支架會影響到食管的吞咽動作，導(dǎo)致嗆咳，由于是里面的支架引起的，所以還真沒什么好辦法了。