44 歲女性總膽紅素高的原因有哪些
總膽紅素高是什么原因?患者年齡:44患者性別:女病情描述:大夫:我今年44歲,15年前做過膽囊摘除手術(shù),最近我做了生化檢驗(yàn)后,發(fā)現(xiàn)總膽紅素91.3umol/L,直接膽紅素12.3umol/L,間接膽紅793umol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶45U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶47U/L,堿性磷酸酶177U/L,Y谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶33U/L,請(qǐng)給我分析一下。曾經(jīng)治療情況和效果:在1996年做過膽囊摘除手術(shù)。2002年做過一次生化檢驗(yàn),當(dāng)時(shí)總膽紅素43umol/L,間接膽紅素41.83umol/L想得到怎樣的幫助:咨詢一下
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                    回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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                                        谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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44 歲女性總膽紅素升高,可能與溶血性疾病、肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積、遺傳因素、藥物影響等有關(guān)。 1. 溶血性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀t細(xì)胞破壞過多,膽紅素生成增加。 2. 肝細(xì)胞損傷:常見的有病毒性肝炎、酒精性肝病等,影響膽紅素代謝。 3. 膽汁淤積:膽管結(jié)石、膽管炎等導(dǎo)致膽汁排泄不暢。 4. 遺傳因素:某些遺傳性疾病可能影響膽紅素的轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝。 5. 藥物影響:部分藥物如磺胺類、抗結(jié)核藥等可能導(dǎo)致膽紅素升高。 總膽紅素升高的原因較為復(fù)雜,需要結(jié)合患者的具體癥狀、體征以及進(jìn)一步的檢查,如血常規(guī)、腹部超聲、自身抗體檢測(cè)等,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2024-12-16 04:25 
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                    回答4
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                                        谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽紅素增高見于:(1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化等.(2)肝外的疾?。喝苎忘S疸,血型不合的輸血反應(yīng),膽囊炎,膽石癥等;
2015-12-08 02:48 
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                    回答3
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                                        孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,出現(xiàn)膽紅素嚴(yán)重升高的患者往往可出血黃疸癥狀,一般考慮跟肝膽疾患有關(guān),應(yīng)該做肝功檢查和肝膽B(tài)超檢查,中醫(yī)認(rèn)為這情況屬于肝膽的濕熱,可吃些茵梔黃口服液來調(diào)理。
2015-12-08 02:32 
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                    回答2
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                                        邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天.紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出.間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil).上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸.如果紅細(xì)胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時(shí)就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸.肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主.總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/L(1-4mg/L).
2015-12-07 19:17 
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                                        軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!此情況常見于膽道梗阻及急性肝炎,慢性肝炎引起的可能的,具體建議進(jìn)一步檢查,確定病因,積極對(duì)癥治療
2015-12-07 14:46 
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