尿培養(yǎng)檢查異常，是否為慢性腎炎，要腎穿嗎？
我在尿的培養(yǎng)檢查中白蛋白(尿)20.9,紅細胞畸形為80%,請問是不是慢性腎炎的表現(xiàn)?第一次問題補充:你看有沒有必要做腎穿透(?)檢查,因為醫(yī)生建議,如果不做有沒有什么問題,因為我這種情況發(fā)現(xiàn)后沒治療有10多年歷史,也沒有什么問題,現(xiàn)在如果不治,隨著有什么后果嗎?第二次問題補充:3月21日我在大醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生開了腎炎康復片,蒙諾,拜阿司匹靈片,維生素E,吃了周后，3月28日經(jīng)尿常規(guī)檢查，隱血（紅細胞）由2+變成3+，請問這是怎么回事，以前我不吃藥都是2+，為什么越吃越差？而且有時還會出現(xiàn)腎痛的感覺？需要換醫(yī)生嗎？醫(yī)生還是建議我進行腎穿檢查？第三次問題補充:我今天看了一種醫(yī)生開給我的藥叫蒙諾,是種降血壓的藥,我的血壓又不高,為什么要吃這種藥.
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性腎炎的診斷較為復雜，需要綜合多種因素判斷，如癥狀、檢查結(jié)果、病程等。尿中白蛋白升高、紅細胞畸形率高可能提示慢性腎炎，但不能確診。是否進行腎穿刺檢查需權(quán)衡利弊。 1. 慢性腎炎的診斷：慢性腎炎通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。但僅憑一次檢查結(jié)果不能確診，還需多次復查，結(jié)合腎功能、腎臟超聲等檢查。 2. 尿蛋白和紅細胞畸形的意義：尿中白蛋白增多提示腎臟濾過功能受損，紅細胞畸形率高提示紅細胞來自腎小球。但其他腎臟疾病也可能有類似表現(xiàn)。 3. 腎穿刺的作用：腎穿刺能明確腎臟的病理類型，有助于制定更精準的治療方案。 4. 不做腎穿刺的風險：可能無法準確判斷病情，影響治療效果，導致疾病進展。 5. 治療的選擇：在未明確診斷前，可先采取保守治療，如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等控制血壓、減少尿蛋白。 總之，對于這種情況，應與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否進行腎穿刺檢查，并根據(jù)醫(yī)生建議進行規(guī)范治療，定期復查。
2024-12-16 07:02
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好：可到當?shù)刂嗅t(yī)科辯證治療，服用湯藥效果好。
2015-12-07 20:16
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回答3
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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尿蛋白稍高不一定就有腎病，或許是尿道、輸尿管之類的有炎癥啊，如果這樣就需吃泌尿系統(tǒng)的抗菌消炎藥了！建議在做個腎的b超確定下腎有沒病，再做個血常規(guī)看有沒炎癥、感染之類！
2015-12-07 16:31
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：是的!所以說一定要積極的治療的
2015-12-07 14:35
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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根據(jù)你的情況可以不做此檢查.
2015-12-07 10:13
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