胎心 110 - 140 次/分欠規(guī)律能否判定宮內(nèi)窘迫及相關(guān)檢查
我妻子產(chǎn)前兩天有一點(diǎn)點(diǎn)的落紅沒(méi)有宮縮在感到不規(guī)則宮縮之后去了醫(yī)院那時(shí)宮縮還不是很強(qiáng)胎動(dòng)沒(méi)有以前多了醫(yī)生在做了體外產(chǎn)檢后說(shuō)骨盆太窄要剖腹產(chǎn)進(jìn)手術(shù)室前抽血和尿進(jìn)行檢查在結(jié)果還沒(méi)有出來(lái)后就進(jìn)了手術(shù)室在手術(shù)臺(tái)上測(cè)到胎兒心率為110到140小孩出來(lái)后醫(yī)生說(shuō)情況不好進(jìn)行搶救之后診斷為宮內(nèi)窘迫新生兒重度缺氧醫(yī)院在事后的手術(shù)同意書(shū)上加上了宮內(nèi)窘迫要求手術(shù)曾經(jīng)治療情況和效果：我妻子從懷孕生產(chǎn)都有密集的產(chǎn)檢在手術(shù)一周前做B超顯示羊水量正常術(shù)前三天做的胎心監(jiān)護(hù)上也顯示非常正常想得到怎樣的幫助：醫(yī)院的病歷上寫(xiě)的是胎心每分鐘110-140/分欠規(guī)律這能不能成為判斷宮內(nèi)窘迫的唯一根據(jù)？要判斷產(chǎn)婦有宮內(nèi)窘迫應(yīng)該做哪些檢查？（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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胎心每分鐘 110 - 140 次/分欠規(guī)律不能單獨(dú)作為判斷宮內(nèi)窘迫的唯一依據(jù)。判斷宮內(nèi)窘迫需要綜合多種因素，如胎兒電子監(jiān)護(hù)、羊水情況、胎動(dòng)、胎兒生物物理評(píng)分、孕婦自身狀況等。 1. 胎兒電子監(jiān)護(hù)：除了胎心頻率，還需觀察胎心基線變異、有無(wú)減速等。如果出現(xiàn)頻繁的晚期減速、重度變異減速等，提示宮內(nèi)窘迫。 2. 羊水情況：羊水過(guò)少或羊水污染嚴(yán)重，可能意味著胎兒存在缺氧，有宮內(nèi)窘迫的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 胎動(dòng)：胎動(dòng)明顯減少或消失，可能是胎兒缺氧的信號(hào)。 4. 胎兒生物物理評(píng)分：包括胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、胎動(dòng)、肌張力、羊水量和胎心監(jiān)護(hù)，綜合評(píng)分低提示宮內(nèi)窘迫。 5. 孕婦自身狀況：孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病等疾病，或存在胎盤早剝、前置胎盤等并發(fā)癥，也會(huì)增加宮內(nèi)窘迫的發(fā)生幾率。 總之，判斷宮內(nèi)窘迫需要綜合多方面的檢查結(jié)果和孕婦的具體情況，不能僅憑胎心頻率和規(guī)律這一項(xiàng)指標(biāo)。
2024-12-16 13:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胎兒窘迫癥狀，有胎心音首先變快但有力而規(guī)則繼而變慢弱而不規(guī)則胎心音每分鐘在160次以上或120次以下均屬不正常低于100次表示嚴(yán)重缺氧；胎兒在缺氧情況下引起迷走神經(jīng)興奮使腸蠕動(dòng)增加及肛門括約肌松弛而致胎糞排出此時(shí)羊水呈草綠色胎兒腹部受壓可將胎糞擠出；胎動(dòng)異?；钴S這三點(diǎn)一般可以判斷胎兒窘迫?，F(xiàn)在孩子已經(jīng)出生了吧？根據(jù)上面三點(diǎn)可判斷當(dāng)出現(xiàn)一點(diǎn)是醫(yī)生可能就要當(dāng)胎兒窘迫治療防止萬(wàn)一。
2015-12-07 06:24
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什么是首次產(chǎn)前檢查? 妊娠明確后的首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕20周前進(jìn)行。全身檢查包括觀察發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、精神狀態(tài);注意步態(tài);測(cè)量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽(tīng);肝脾觸診;檢查乳房發(fā)育情況，乳頭大小、有無(wú)凹陷;檢查脊柱及下肢有無(wú)畸形;檢查有無(wú)浮腫。平時(shí)應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息，避免性生活過(guò)頻;進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)及微量元素的食物。 查看全文»
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