四個(gè)月女寶皮膚黑色素沉著,檢查多項(xiàng)異常,原因及治療?
個(gè)月女寶寶目前四個(gè)月大全身皮膚黑色素沉著主要分布在四肢和后背花斑狀有些呈條狀或者就是點(diǎn)狀性曾檢查:1、頭顱MRI平掃未見明顯異常2、尿常規(guī)其他正常只有尿膽原正常是+-我們是-維生素C正常是-我們是++3、葡萄糖正常為4.14、血清檢查中:有經(jīng)下幾項(xiàng)與參考值有出入注括號(hào)內(nèi)為參考值乳酸脫氫酶為295(80-285)肌酸酶同功酶為31(0-24)、總蛋白為57.8(60-80)球蛋白為15.9(20-29)白球比為2.6(1.5-2.5)總膽紅素為3.81(5.1-17.1)肌酐為21.0(30-104)磷為2.14(1.45-2.1)血常規(guī)檢查中有經(jīng)下幾項(xiàng)與參考值有出入注括號(hào)內(nèi)為參考值白細(xì)胞計(jì)數(shù)為13.13(4-10)淋巴細(xì)胞百分比為54.5(20-40%)中性粒細(xì)胞百分比為32.9(50-70%)嗜酸性細(xì)胞百分比8.1(0.5-5%)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值為7.15(0.8-4)嗜酸性細(xì)胞絕對(duì)值為1.06(0.05-0.5)血紅蛋白濃度為105.0(110-160)紅細(xì)胞壓積31.80(35-50%)血小板計(jì)數(shù)566(100-300)血小板壓積0.53(0.17-0.35%)還有就是皮質(zhì)醇為57.19(171-536)胰島素為2.05(2.6-24.9)腎上腺B超檢查雙側(cè)腎上腺區(qū)域未探及明顯異常回聲3個(gè)半月時(shí)檢查體重5KG身高62CM體檢是心肺正常另外外陰顯示是正常女性寶寶精神可食欲一般生下來(lái)2.97KG順產(chǎn)產(chǎn)前和產(chǎn)中都有定期做檢查父母不是近親產(chǎn)后寶寶也做了新生兒疾病篩查結(jié)果如下苯丙氨酸陰性促甲狀腺素陰性17a羥孕酮陰性我從發(fā)現(xiàn)后觀察一個(gè)多月發(fā)現(xiàn)皮膚沒有明顯變淡沒有抽筋現(xiàn)象發(fā)生有時(shí)會(huì)吐奶但次數(shù)不多曾經(jīng)治療情況和效果:1、我想皮質(zhì)醇為57.19(171-536)胰島素為2.05(2.6-24.9)是不是表示是先天性腎上腺皮質(zhì)醇增生癥?若是如何治?2、如果不是上述病癥是不是先天性皮膚失禁癥?可以治嗎?會(huì)慢慢消退嗎?要多久才會(huì)消退?3、是否是其他病癥?4、我還要不是做其他檢查曾有醫(yī)生建議我去做17羥孕酮a的檢查就新生兒檢查是篩查結(jié)果可能不準(zhǔn)我們南京沒有這項(xiàng)檢查我想知道我是否有必要去做檢查?去哪做?謝謝()
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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四個(gè)月女寶寶全身皮膚黑色素沉著,多項(xiàng)檢查結(jié)果異常,可能與多種因素有關(guān),如先天性腎上腺皮質(zhì)醇增生癥、先天性皮膚失禁癥,也可能是其他病癥,或存在檢查誤差。 1.先天性腎上腺皮質(zhì)醇增生癥:這是一種常染色體隱性遺傳病,由于某些酶的缺乏導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙。如果是此病,治療通常包括激素替代治療,如氫化可的松、潑尼松等,以補(bǔ)充缺乏的激素。同時(shí),要定期監(jiān)測(cè)激素水平和生長(zhǎng)發(fā)育情況。 2.先天性皮膚失禁癥:這是一種罕見的遺傳性皮膚病。目前尚無(wú)特效治療方法,主要是對(duì)癥處理,如保持皮膚清潔、預(yù)防感染,使用潤(rùn)膚劑改善皮膚狀況。 3.其他病癥:如某些內(nèi)分泌疾病、代謝性疾病等,也可能導(dǎo)致類似癥狀。需要進(jìn)一步排查,如甲狀腺功能檢查、微量元素檢測(cè)等。 4.檢查誤差:有時(shí)檢查結(jié)果可能受到多種因素影響,出現(xiàn)偏差。如有必要,可在適當(dāng)時(shí)間復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。 5.綜合考慮:對(duì)于寶寶的情況,需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果、臨床表現(xiàn)以及家族病史等,以明確診斷,并制定個(gè)性化的治療方案。 寶寶目前的情況需要密切觀察,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮,應(yīng)積極配合醫(yī)生的診治。
2024-12-16 00:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,可能是屬于先天性的癥狀,這種情況臨床可以及時(shí)的進(jìn)一步檢查,可以省立以上醫(yī)院檢查的,就近的。
2015-12-07 10:07
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