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叢集性頭痛發(fā)作,多種治療無(wú)效,怎么辦?

我有叢集性頭痛左眼有劇烈的壓迫疼痛發(fā)作時(shí)流淚流涕眼睛充血惡心嘔吐磁共震ct眼科檢查均無(wú)異常吃過(guò)天麻素做過(guò)神經(jīng)阻致針灸均無(wú)明顯效果現(xiàn)有發(fā)作

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    叢集性頭痛是一種較為嚴(yán)重的頭痛類(lèi)型,病因復(fù)雜。目前多種常規(guī)治療方法效果不佳,可從調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、神經(jīng)調(diào)控及心理干預(yù)等方面綜合考慮。 1. 調(diào)整生活方式:規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免飲酒、吸煙,減少壓力。 2. 藥物治療:可使用舒馬普坦、佐米曲普坦、麥角胺咖啡因等藥物。這些藥物能有效緩解頭痛癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。 3. 物理治療:如經(jīng)顱磁刺激、深部腦刺激等,通過(guò)刺激神經(jīng)來(lái)減輕疼痛。 4. 神經(jīng)調(diào)控:如蝶腭神經(jīng)節(jié)刺激術(shù),對(duì)部分患者有一定效果。 5. 心理干預(yù):進(jìn)行認(rèn)知行為治療、放松訓(xùn)練等,有助于減輕焦慮,緩解頭痛。 叢集性頭痛的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)保持積極心態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案。同時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就診。

    2024-12-16 01:46
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你說(shuō)描述的癥狀疑是叢集性頭痛,此頭痛發(fā)作似成群而來(lái),表現(xiàn)為一連串密集的頭痛發(fā)作。發(fā)作呈周期性,無(wú)前驅(qū)癥狀,每天可發(fā)作1~2次,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間約數(shù)十分鐘至2~3小時(shí),緩解時(shí)間很長(zhǎng)?;颊咭WC充足的休息和睡眠時(shí)間,合理安排作息時(shí),并盡可能地不要打亂自己的作息計(jì)劃。忌吃辛辣的食物。晚上睡覺(jué)前可熱水泡腳以促進(jìn)睡眠。

    2015-12-07 00:38
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    叢集性頭痛是所有頭痛中比較嚴(yán)重的一種,屬于血管性頭痛之一。治療與偏頭痛治療基本相同。發(fā)作時(shí)可口服麥角胺,或者在每天發(fā)作前服。可預(yù)防發(fā)作或減輕發(fā)作時(shí)的癥狀。叢集發(fā)作時(shí)口服潑尼松,或甲潑尼龍(甲基潑尼松龍)靜脈滴注,至叢集發(fā)作停止后停藥。發(fā)作時(shí)面罩吸氧或高壓氧治療,對(duì)部分患者有效。鈣離子拮抗藥,如氟桂利嗪(氟桂嗪)口服??拱d癇藥物,如丙戊酸鈉,部分患者有效。非甾類(lèi)固醇類(lèi)止痛藥,如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、雙氯酚酸等可以試用。組胺脫敏治療對(duì)部分患者有效。藥物治療無(wú)效的患者可試用神經(jīng)阻滯療法,如利多卡因蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯,眶上神經(jīng)或眶下神經(jīng)酒精注射,射頻三叉神經(jīng)節(jié)阻滯。避免誘因,注意飲食,禁酒,保持心境平和。

    2015-12-06 22:51
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好:你說(shuō)描述的癥狀疑是叢集性頭痛,此頭痛發(fā)作似成群而來(lái),表現(xiàn)為一連串密集的頭痛發(fā)作。發(fā)作呈周期性,無(wú)前驅(qū)癥狀,每天可發(fā)作1~2次,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間約數(shù)十分鐘至2~3小時(shí),緩解時(shí)間很長(zhǎng)?;颊咭WC充足的休息和睡眠時(shí)間,合理安排作息時(shí),并盡可能地不要打亂自己的作息計(jì)劃。忌吃辛辣的食物。晚上睡覺(jué)前可熱水泡腳以促進(jìn)睡眠。祝你好運(yùn)

    2015-12-06 17:28
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好頭痛是指以頭部疼痛為主要癥狀的一種痛癥。是臨床較常見(jiàn)癥狀之一。頭痛常常由于過(guò)度勞累、緊張、受涼、睡眠少等原因引起。經(jīng)過(guò)休息、充足的睡眠即會(huì)消失,不大引起人們的重視。但某些疾病引起的頭痛,是一種信號(hào),經(jīng)過(guò)休息也不能恢復(fù),應(yīng)該引起我們的重視。頭痛產(chǎn)生的原因十分復(fù)雜,有顱內(nèi)的、顱外的;有頭顱局部的,也有全身性的;也有許多至今仍找不到病因的頭痛。目前以頭痛為主癥者,多見(jiàn)于感染性發(fā)熱性疾病、高血壓、鼻炎、三叉神經(jīng)痛、顱內(nèi)疾患、神經(jīng)官能癥、腦震蕩和偏頭痛等病中皆可見(jiàn)到頭痛的癥狀。究其原因多因感受外邪、悄志不和,久病體虛及飲食不節(jié),影響頭部絡(luò)脈或腦髓失養(yǎng)所致。1)臨床診斷究竟是什么原因引起的頭痛,只有通過(guò)對(duì)頭痛的性質(zhì)、發(fā)作時(shí)間、伴隨癥狀的分析以及詳細(xì)的檢查才能做出結(jié)論。以下分析幾種引起頭痛的常見(jiàn)疾病:1.劇烈頭痛伴嘔吐,說(shuō)明顱內(nèi)壓升高,常見(jiàn)于腦出血、腦腫瘤、腦膜炎。2.陣發(fā)性偏頭痛,每次發(fā)作數(shù)分鐘,面部電擊樣劇痛,說(shuō)話(huà)、飲食或洗臉可誘發(fā),見(jiàn)于三叉神經(jīng)痛。3.頭痛表現(xiàn)為后枕部痛、跳動(dòng)感,多見(jiàn)于高血壓病,當(dāng)血壓正常時(shí)頭痛消失。4.劇烈頭痛,伴眼眶痛,視力銳減,嘔吐,多為急性青光眼。5.頭痛伴鼻塞流膿涕,上午輕下午重,可能為鼻竇炎。6.頭痛伴眩暈,可能為頸椎病、小腦出血、椎基底動(dòng)脈供血不足。2)一般處理1.注意觀察和體會(huì)頭痛發(fā)作的性質(zhì)、時(shí)間、伴隨癥狀,及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。2.頭痛發(fā)作時(shí),減少活動(dòng),安靜休息。必要時(shí)應(yīng)用小量鎮(zhèn)靜安眠藥。3.突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐,血壓高者,應(yīng)盡快按腦出血等疾病急救。4.懷疑是急性青光眼引起的頭痛,不要盲目服止痛藥止痛,應(yīng)及時(shí)去眼科看病,挽救視力,否則很快會(huì)引起失明。5.服用止痛藥,如去痛片、顱通定、安痛定等藥,只能供臨時(shí)止痛用。服止痛藥過(guò)量會(huì)掩蓋病情。另外,止痛藥引起的過(guò)敏性皮疹也是常見(jiàn)的。6.針對(duì)病因治療,如高血壓引起頭痛,通過(guò)降血壓可使頭痛好轉(zhuǎn)。屈光不正引起頭痛佩戴合適的眼鏡可以使頭痛消失。由腦血管痙攣導(dǎo)致腦供血不足引起頭痛,可以用擴(kuò)張血管的辦法止痛。3)“是藥三分毒”,以下介紹幾則成功治療各種“頭痛”的秘方:1.取天麻25克,鴿子1只。殺好洗凈,加調(diào)料燉湯,分兩天吃完。一般食用2只鴿子即可痊愈,重者需3只。忌酒、海帶?!疤炻椤毙院臀陡?,可息風(fēng)定驚,對(duì)孕婦因風(fēng)熱引起的頭風(fēng)有一定療效,且對(duì)身體肥胖的孕婦有減肥的功效。2.用生白蘿卜汁適量。每次兩鼻孔各滴2滴,每日2次,連用4--5天,效果良好。忌吃花椒、胡椒。3.取山豆根面6克。用蜜調(diào)勻,敷患處。本方適用于偏頭痛。4.用馬蘭頭250克,青殼鴨蛋10個(gè)。同煮湯,蛋煮后剝?nèi)サ皻?,再放入湯?nèi)煮至黑青色即可食用??芍晤^脹頭痛,鼻衄。愛(ài)心提示:以上介紹用方,請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。

    2015-12-06 07:21
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是叢集性頭痛?   叢集性頭痛(cluster headache)是少見(jiàn)的伴一側(cè)眼眶周?chē)鷩?yán)重的發(fā)作性頭痛,具有反復(fù)密集發(fā)作的特點(diǎn)。也稱(chēng)偏頭痛樣神經(jīng)痛(migrainous neuralgia)、組胺性頭痛(histamine cephalalgia)、陣發(fā)性夜間頭痛(paroxysmal nocturnal cephalalgia)等。 查看全文»

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