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元月份停經(jīng)后HCG和B超檢查異常，后續(xù)該如何處理

2024-12-15 19:13 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

元月份未來月經(jīng)，元月31日經(jīng)HCG檢查結(jié)果413，B超檢查結(jié)果除了有小肌瘤以外，宮腔見5mm的無回聲。2月2日又檢查HCG結(jié)果376.5，B超檢查結(jié)果宮腔內(nèi)見4*4mm的無回聲暗區(qū)，醫(yī)生懷疑有流產(chǎn)現(xiàn)象.到2月4日，有流血現(xiàn)象，持續(xù)了五天左右，期間2月5日又做了HCG檢查，結(jié)果是151.1，2月9日做了B超，結(jié)果是宮腔內(nèi)見12*5mm稍強回聲，醫(yī)生建議等下次來完月經(jīng)之后再做檢查。到了2月23日，又去了內(nèi)地一家醫(yī)院做了陰超，結(jié)果是宮腔內(nèi)見偏強回聲，厚約1.1cm。到了3月10日來了月經(jīng)，3月22日做了B超結(jié)果是宮腔內(nèi)見范圍約32*8mm稍高回聲，HCG檢查結(jié)果是小于1.2.當?shù)蒯t(yī)生說什么的都有，我很糾結(jié)。:

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孟慶福醫(yī)師

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患者元月份未來月經(jīng)，多次檢查HCG和B超結(jié)果有變化，出現(xiàn)流血及宮腔內(nèi)異?；芈?，情況較為復(fù)雜。涉及妊娠相關(guān)問題、流產(chǎn)可能、宮腔殘留物處理等。 1. 妊娠相關(guān)：HCG值的變化提示可能存在妊娠狀態(tài)的改變，從最初升高到逐漸下降，可能是自然流產(chǎn)或生化妊娠。 2. 流產(chǎn)跡象：流血現(xiàn)象及HCG值的下降支持流產(chǎn)的可能，需關(guān)注宮腔內(nèi)殘留物是否完全排出。 3. 宮腔異?；芈暎憾啻蜝超顯示的宮腔內(nèi)不同大小和性質(zhì)的回聲，可能是殘留的妊娠組織、積血或其他增生。 4. 后續(xù)檢查：等待月經(jīng)后復(fù)查是為了觀察殘留物能否隨月經(jīng)排出，若未排出可能需要進一步治療。 5. 治療選擇：若殘留物持續(xù)存在，可能需要采取清宮術(shù)、藥物治療（如益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素等）促進排出，具體治療方案需根據(jù)個體情況決定。總之，患者目前的情況需要密切觀察和隨訪，遵循醫(yī)生建議，根據(jù)后續(xù)檢查結(jié)果確定合適的處理方案。
2024-12-16 07:39

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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你這個有點像是一個多發(fā)的內(nèi)膜息肉的說你這個建議月經(jīng)干凈后復(fù)查，如果還是有一般是建議手術(shù)的說
2015-12-06 20:51

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