27 歲女患者門靜脈狹窄現(xiàn)胃底出血等，如何治
患者女，27歲，十歲時(shí)因吐血去醫(yī)院檢查出的門靜脈狹窄，治療、曾在北京人民醫(yī)院做過脾切除手術(shù)，現(xiàn)在犯病去醫(yī)院做了肝部位的彩照和胃鏡。顯示胃底出血，食道和胃底血管曲張，1請問這個(gè)病有沒有什么好的治療辦法
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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門靜脈狹窄可導(dǎo)致一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，如胃底出血、食道和胃底血管曲張等。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療：使用血管收縮劑，如垂體后葉素，能減少門靜脈血流量。生長抑素及其類似物，如奧曲肽，可降低門靜脈壓力。β受體阻滯劑，像普萘洛爾，能預(yù)防曲張靜脈破裂出血。 2.內(nèi)鏡治療：通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射，使曲張的血管閉塞。 3.介入治療：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS），能有效降低門靜脈壓力。 4.手術(shù)治療：對于嚴(yán)重病例，可能需要進(jìn)行門體分流術(shù)或肝移植。 5.生活方式調(diào)整：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持飲食清淡，避免粗糙、堅(jiān)硬食物，防止損傷曲張血管。 門靜脈狹窄及其并發(fā)癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2024-12-13 05:52
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有些門靜脈狹窄,門靜脈海綿樣變性的患者可以通過分流手術(shù)解決問題,但要看患者具體情況.
2015-12-06 19:33
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,請問目前的癥狀是什么,有什么不適的感覺,癥狀明顯,可以手術(shù).
2015-12-06 14:34
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!這需要做造影等檢查,明確靜脈狹窄的程度和范圍,決定應(yīng)該如何治療. 多數(shù)可以介入治療,下支架來決定.有部分需要手術(shù)做血管替代（包括自身的其它血管代替或人工血管替代等）. 上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2015-12-06 12:29
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