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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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出血一個(gè)月且測孕試紙陽性可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、生化妊娠、婦科炎癥等原因所致。 1. 先兆流產(chǎn):胚胎發(fā)育不穩(wěn)定,可能導(dǎo)致少量陰道出血。需要臥床休息,避免勞累和性生活。可遵醫(yī)囑使用黃體酮、地屈孕酮等藥物進(jìn)行保胎治療。 2. 宮外孕:受精卵在子宮以外的部位著床,常伴有腹痛和陰道出血。一旦確診,多需手術(shù)治療或藥物保守治療,如甲氨蝶呤。 3. 葡萄胎:是一種異常妊娠,子宮增大與停經(jīng)月份不符,常有大量陰道出血。確診后需及時(shí)清宮治療。 4. 生化妊娠:受精卵未成功著床,類似一次月經(jīng)推遲和出血。一般無需特殊處理,但需復(fù)查血HCG直至恢復(fù)正常。 5. 婦科炎癥:如宮頸炎、陰道炎等,炎癥刺激可引起出血。需根據(jù)炎癥類型使用抗生素,如甲硝唑、左氧氟沙星等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,進(jìn)行B 超、血HCG 等檢查,以明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。切不可自行用藥或忽視,以免延誤病情。
2024-12-12 19:18
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,請問是絨癌吧?臨床上也叫絨毛膜癌,是一種比較嚴(yán)重的疾病,在確診后必須得考慮及時(shí)手術(shù)切除,并積極進(jìn)行化療等處理才可控制的.
2015-12-06 09:40
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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若發(fā)現(xiàn)較早,采用手術(shù),放療或化療等綜合方法治療,有治愈的可能性的,一旦患病,請及時(shí)到醫(yī)院治療,在治療中一定要配合好醫(yī)師,這樣才能取得最佳治療效果的.
2015-12-06 06:32
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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絨癌(婦科),絨膜癌是一種高度惡性腫瘤,絕大多數(shù)與妊娠有關(guān),可繼發(fā)于葡萄胎,流產(chǎn),宮外孕,足月產(chǎn)之后.偶發(fā)于未婚女性的卵巢稱為原發(fā)性絨癌.治療以化療或加手術(shù)治療為主,在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中,治愈率屬比較高的,預(yù)后與臨床分期,滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍程度,是否正規(guī)治療有關(guān).癥狀表現(xiàn): 1.在萄萄胎清宮,足月分娩,自然流產(chǎn),人工流產(chǎn),宮外孕后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,咳嗽,咳血,頭痛,嘔吐,偏癱,抽搐等. 2.陰道有紫蘭色結(jié)節(jié),子宮增大,宮旁腫塊,卵巢黃素囊腫, 3.急腹癥:腹腔內(nèi)出血征,卵巢黃素囊腫蒂扭轉(zhuǎn)征. 臨床分期: ?、衿诓∽兙窒抻谧訉m ?、蚱诓∽償U(kuò)散,但仍局限于生殖器官(附件,陰道,闊韌帶) ?、笃诓∽冝D(zhuǎn)移至肺,有或無生殖系統(tǒng)病變 ?、羝谒衅渌D(zhuǎn)移 治療原則以化療為主,手術(shù)為輔,尤其是侵蝕性葡萄胎,化療幾乎已完全替代了手術(shù),但手術(shù)治療在控制出血,感染等并發(fā)癥及切除殘存或耐藥病灶方面仍占重要地位. 1.化療所用藥物包括氟尿嘧啶,放線菌素D,甲氨蝶呤及其解救藥亞葉酸鈣,環(huán)磷酰胺,長春新堿,依托泊苷,順鉑等.用藥原則:I期通常用單藥治療;Ⅱ-Ⅲ期宜用聯(lián)合化療;Ⅳ期或耐藥病例則用EMA-CO方案,完全緩解率高,副反應(yīng)小.表36-4列舉了幾種化療方案.副反應(yīng):以造血功能障礙為主,其次為消化道反應(yīng),肝功能損害也常見,嚴(yán)重者可致死,治療過程中應(yīng)注意防治.脫發(fā)常見,停藥后可逐漸恢復(fù).停藥指征:化療需持續(xù)到癥狀,體征消失,HCG每周測定一次,連續(xù)3次在正常范圍,再鞏固2-3個(gè)療程,隨訪5年無復(fù)發(fā)者為治愈. 2.手術(shù)病變在子宮,化療無效者可切除子宮,手術(shù)范圍主張行次廣泛子宮切除及卵巢動(dòng)靜脈高位結(jié)扎術(shù),主要切除宮旁靜脈叢.年輕未育者盡可能不切子宮,以保留生育功能;必須切除子宮時(shí),仍應(yīng)保留卵巢. 隨訪:臨床痊愈出院后應(yīng)嚴(yán)密隨訪,觀察有無復(fù)發(fā).第1年內(nèi)每月隨訪1次,1年后每3個(gè)月隨訪1次,持續(xù)至3年,再每年1次至5年,此后每1年1次.
2015-12-06 01:24
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