類風濕患者胸背腰部劇痛如何處理？
患類風濕多年，這幾天疼痛轉至胸背腰部（劇？患類風濕多年，這幾天疼痛轉至胸背腰部（劇痛），請問該如何治療？。長期吃痹痛靈等1、是否類風濕引起的疼痛轉移？或是新的病痛？2、如何能減輕痛感？3、該如何進一步治療？
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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類風濕患者出現(xiàn)胸背腰部劇痛，可能是類風濕病情進展，也可能是其他原因，如脊柱關節(jié)病變、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、胸膜炎、腰椎間盤突出等。 1. 類風濕病情進展：類風濕關節(jié)炎長期未得到有效控制，炎癥累及脊柱、胸背腰部關節(jié)，導致疼痛。治療上需調(diào)整抗風濕藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2. 脊柱關節(jié)病變：脊柱關節(jié)受累，出現(xiàn)炎癥或結構改變?？赏ㄟ^物理治療緩解，如熱敷、按摩，必要時使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 3. 肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累引起肌肉緊張、損傷。注意休息，適當進行伸展運動，疼痛嚴重時可外用止痛膏，如扶他林軟膏。 4. 骨質(zhì)疏松：類風濕患者易并發(fā)骨質(zhì)疏松，導致疼痛。補充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛。需進行抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 6. 腰椎間盤突出：壓迫神經(jīng)導致疼痛。可先采取臥床休息、牽引等保守治療，無效時考慮手術。 類風濕患者出現(xiàn)胸背腰部劇痛，原因較為復雜，應及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時，在日常生活中要注意保暖，避免勞累，適度鍛煉。
2024-12-13 06:58
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