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肝臟檢查異常,用藥后效果不佳,求指導(dǎo)

下面是做了的檢查:B超:肝臟大小可,右肝最大斜徑約132mm,表面欠平整,肝內(nèi)見(jiàn)多枚高回結(jié)節(jié),大者約9*7mm,邊界清,內(nèi)血流信號(hào)不明顯,余實(shí)質(zhì)回聲粗糙、密集。分布不均勻,肝靜脈變細(xì),顯示欠清晰,門(mén)脈主干內(nèi)徑12mm,內(nèi)血流通暢,為進(jìn)肝血流。膽囊不大,壁毛糙,囊內(nèi)透聲可,肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張。脾臟大小尚可,包膜光滑,實(shí)質(zhì)回聲均勻,脾靜脈未見(jiàn)擴(kuò)張。胰腺大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張。腹腔內(nèi)未見(jiàn)明顯游離液性暗區(qū)。谷內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶132,范圍0-50。谷草轉(zhuǎn)氨酶55,范圍0-50.r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶66,范圍7-50.總膽汁酸10.5,0.1-10.0.乙肝表面抗原大于250,乙肝e抗體1.32上面是檢查的結(jié)果,沒(méi)寫(xiě)的表明正常的。請(qǐng)醫(yī)生幫忙仔細(xì)看看。目前在吃恩替卡韋片,配合一些中藥。但這次檢查的比我以前要差,最近就一直感覺(jué)腳酸,晚上難以入睡。請(qǐng)給我點(diǎn)意見(jiàn),以后應(yīng)該怎么做,謝謝!

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者肝臟 B 超顯示存在一定問(wèn)題,肝功能指標(biāo)異常,且用藥后情況未改善,可能與病情進(jìn)展、藥物反應(yīng)、生活習(xí)慣等有關(guān)。需要綜合分析,采取針對(duì)性措施。 1. 病情進(jìn)展:乙肝病情可能在發(fā)展,導(dǎo)致肝臟的形態(tài)和功能改變。需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)乙肝病毒 DNA 定量等指標(biāo)。 2. 藥物反應(yīng):恩替卡韋片等藥物可能未達(dá)到理想效果,或個(gè)體對(duì)藥物的敏感性不同。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3. 生活習(xí)慣:如長(zhǎng)期熬夜、飲酒、過(guò)度勞累等,都可能影響肝臟恢復(fù)。應(yīng)保持規(guī)律作息,避免勞累和飲酒。 4. 合并其他疾病:可能存在脂肪肝、自身免疫性肝病等,影響治療效果。需進(jìn)一步排查。 5. 心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能影響睡眠和身體恢復(fù)。要注意心理調(diào)節(jié),保持良好心態(tài)。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,改善生活方式,保持樂(lè)觀心態(tài),以促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)。

    2024-12-12 21:02
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你所描述的情況,你父親的肝硬化是由于你長(zhǎng)期喝酒引起的,可能是之前有酒精肝的時(shí)候也沒(méi)在意的原因酒精性肝硬化治療方法:  合理充足的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié):  由于酒精性肝硬化肝臟受損,因此對(duì)于飲食、營(yíng)養(yǎng)的需求十分苛刻,對(duì)于其飲食要以清淡為主,避免辛辣刺激。足夠的維生素十分重要。多吃一些蔬菜、水果等?! ”3至己玫纳盍?xí)慣:  酒精性肝硬化一定要注意足夠的休息,當(dāng)病情嚴(yán)重的時(shí)候應(yīng)該采用臥床休息的方法來(lái)避免勞累和肝臟內(nèi)足夠的血液流通。同時(shí),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和體育鍛煉都是有利于酒精性肝硬化治療的,運(yùn)動(dòng)方式以有氧運(yùn)動(dòng)為主,比如打太極、散步等。肝硬化治療一般以養(yǎng)肝護(hù)肝調(diào)理為主。可以吃些五味子和硒的體恒健養(yǎng)肝片,五味子其主要有修復(fù)受損肝組織,排除肝臟積毒,增強(qiáng)肝臟免疫力作用。

    2015-12-05 22:05
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,藥物治療肝硬化,目前無(wú)特效藥,不宜濫用藥物,否則將加重肝臟負(fù)擔(dān)而適得其反。多數(shù)學(xué)者承認(rèn)營(yíng)養(yǎng)不良可降低肝細(xì)胞對(duì)有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,喂飼缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動(dòng)物,可經(jīng)過(guò)脂肪肝的階段發(fā)展成肝硬化。

    2015-12-05 18:23
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,得了肝硬化之后一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下住院進(jìn)行系統(tǒng)的治療,同時(shí)也要注意飲食,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低脂肪飲食。雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮的蔬菜和軟質(zhì)水果(如香蕉、芒果和獼猴桃等)都是不錯(cuò)的選擇。但對(duì)于肝功明顯異常的病人來(lái)說(shuō),蛋白質(zhì)是要有所控制的,此時(shí)飲食應(yīng)以清淡為主,如饅頭、面條、稀飯,新鮮蔬菜即可,并且一定要保持大便通暢。

    2015-12-05 17:14
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,采用中藥可有效清除壞死肝細(xì)胞和纖維化肝細(xì)胞同時(shí)提高免疫力,從而使肝臟變軟、脾臟變小,而且不易復(fù)發(fā),建議服用葵花護(hù)肝片,護(hù)肝片是目前最有效的保肝降酶藥物,尤其是主要成分五味子降酶快、力度強(qiáng)。平時(shí)注意飲食生活調(diào)節(jié)就好,不需要刻意服藥轉(zhuǎn)陰,過(guò)多藥物反而會(huì)引發(fā)肝損傷,損害肝功能,加重肝臟問(wèn)題!

    2015-12-05 09:59
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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