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乙肝病毒攜帶者和肝炎患者在病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、臨床癥狀、傳染性、治療需求等方面存在區(qū)別。通過肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、肝臟B超、肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)、血常規(guī)等可輔助判斷。 1. 病毒復(fù)制情況：乙肝病毒攜帶者病毒復(fù)制相對(duì)較低或處于靜止?fàn)顟B(tài)；肝炎患者病毒復(fù)制活躍。 2. 肝功能狀態(tài)：攜帶者肝功能通常正常；肝炎患者常有轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)升高。 3. 臨床癥狀：攜帶者一般無明顯癥狀；肝炎患者可能有乏力、食欲不振、黃疸等。 4. 傳染性：兩者都有傳染性，但肝炎患者傳染性可能更強(qiáng)。 5. 治療需求：攜帶者一般無需治療，定期復(fù)查；肝炎患者常需抗病毒、保肝等治療。 總之，乙肝病毒攜帶者和肝炎患者的區(qū)別需要綜合多方面判斷。定期進(jìn)行相關(guān)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取適當(dāng)?shù)拇胧?

乙肝病毒攜帶者要確定是否有肝功能損害，最準(zhǔn)確的檢查是行肝穿刺活檢術(shù)。