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69 歲女性胃遠(yuǎn)端淋巴瘤術(shù)后胃擴(kuò)張如何治?

胃遠(yuǎn)端胃淋巴細(xì)胞瘤,胃切除半年,術(shù)后一個(gè)月時(shí)間發(fā)生吻合口梗阻,于5個(gè)月前行介入手術(shù),放入支架,患者女性,69歲,化療已結(jié)束,于4天前突然于飯后嘔吐,今日去醫(yī)院行胃腸透視及胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)有胃擴(kuò)張,這種情況怎樣治療好?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    胃擴(kuò)張是指胃和十二指腸在短期內(nèi)有大量?jī)?nèi)容物不能排出,從而發(fā)生極度擴(kuò)張。對(duì)于該患者,可能由多種因素導(dǎo)致,如胃動(dòng)力不足、支架移位、腫瘤復(fù)發(fā)、飲食不當(dāng)、炎癥感染等。 1. 胃動(dòng)力不足:手術(shù)后胃的正常蠕動(dòng)功能可能受到影響,導(dǎo)致胃排空延遲??墒褂么龠M(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。 2. 支架移位:支架放置后可能發(fā)生移位,影響胃內(nèi)容物通過(guò)。需要通過(guò)檢查評(píng)估,必要時(shí)重新調(diào)整或更換支架。 3. 腫瘤復(fù)發(fā):盡管化療結(jié)束,但仍有腫瘤復(fù)發(fā)的可能,壓迫胃腸道引起胃擴(kuò)張。需進(jìn)一步檢查,如影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等,根據(jù)情況選擇放療、靶向治療等。 4. 飲食不當(dāng):進(jìn)食過(guò)多、過(guò)快或食用不易消化的食物,可能加重胃的負(fù)擔(dān)。應(yīng)調(diào)整飲食,少食多餐,選擇易消化的食物。 5. 炎癥感染:胃腸道的炎癥感染可能影響胃腸道功能。可使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 總之,對(duì)于該患者的胃擴(kuò)張,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者在治療期間應(yīng)密切配合醫(yī)生,注意飲食和休息。

    2024-12-13 07:15
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)患者目前的病情,吻合口梗阻防入支架后癥狀沒(méi)有明顯緩解,反而出現(xiàn)胃擴(kuò)張的癥狀.建議:二次手術(shù)治療,因?yàn)榛颊叩哪挲g不是很大,并進(jìn)一步檢查胃癌術(shù)后有無(wú)轉(zhuǎn)移!不建議保守治療!因?yàn)榛颊吆芸炀鸵纬赏耆怨W?

    2015-12-05 14:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是殘胃癌?   消化性潰瘍術(shù)后殘胃可發(fā)生腺癌,多發(fā)生于手術(shù)10~15年之后,發(fā)生率一般為1%左右,為消化性潰瘍未行手術(shù)者發(fā)生癌變的3~4倍。胃潰瘍術(shù)后發(fā)生率高于十二指腸潰瘍術(shù)后。 查看全文»

嘔吐 上消化道出血
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    中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

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  • 馮昌寧

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

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